71.男，40岁，性欲降低及勃起功能障碍1年，伴头痛，无视野缺损和视觉障碍，无乳腺增生，无药物服用史。查体：睾丸质软。实验室检查：血清泌乳素水平700ug|L(正常<15 ug|L)。头颅MRI发现蝶鞍部有一2.5cm*2.0cm*1.5cm大小的肿物，位于视神经交叉下方5mm,并延伸进入双侧海绵窦。此时该患者处理的最佳措施是

　　A.开颅手术切除肿瘤

　　B.口服溴隐亭

　　C、经蝶窦手术切除肿瘤

　　D放射治疗

　　E定期复查垂体MRI

　　72女，56岁。两小时前不胜摔倒，左髋部疼痛，无法行走。X线检查示左股骨颈中段骨折并有短缩完全移位，pauwels角为60°。该患者股骨颈骨折的类型是

　　A、外展型骨折

　　B、GardenⅠ型骨折

　　C、GardenⅢ型骨折

　　D 内收型骨折

　　E GardenⅡ型骨折

　　73.男性，22岁。突发右胸痛2天，无发热、咳嗽。查体：T 37.2℃，右胸阔稍饱满，语音震颤减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断是

　　A.肺不张

　　B.胸腔积液

　　C.肺炎

　　D.肺气肿

　　E.气胸

　　74.男，26岁。发现高血压1年。查体：双上肢血压180/100mmHg，双下肢血压140/80mmHg，BMI 20，腰围80cm。正力体型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，肩胛间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是

　　A.嗜铬细胞瘤

　　B.皮质醇增多症

　　C.原发性醛固酮增多症

　　D.主动脉缩窄

　　E.肾动脉狭窄

　　75.男，56岁。陈旧前壁心肌梗死1年。糖尿病病史3年，无高血压病史。有吸烟史，查体：BP 130/80mmHg，心率67次/分，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于

　　A.3.11mmol/L

　　B.3.37 mmol/L

　　C.2.59 mmol/L

　　D.4.14 mmol/L

　　E.2.07 mmol/L

　　76.男，70岁。上、下楼梯时双膝关节疼痛2年。查体：双手远端指间关节背侧可见Heberden结节，双膝活动有摩擦感。实验室检查：ESR正常，RF 15 IU/ml(正常<20 IU/ml)。最可能的诊断是

　　A.痛风性关节炎

　　B.风湿性关节炎

　　C.类风湿关节炎

　　D.骨关节炎

　　E.半月板损伤

　　77.男，47岁。扩张型心肌病10年，活动后喘憋进行性加重，因病卧床半年。下床排便后喘憋突然加重1小时。查体：R 30次/分，BP 90/60mmHg，口唇紫绀，右下肺可闻及少许湿性啰音，心界向左扩大，心率90次/分，律齐，心音低钝，P2亢进，双下肢无水肿。心电图示右束支传导阻滞。血气分析示PaO2 48mmHg，PaCO2 35mmHg。该患者喘憋突然加重的最可能的原因是

　　A.急性心包炎

　　B.肺血栓栓塞

　　C.急性心肌梗死

　　D.心绞痛

　　E.肺炎

　　78.女，64岁。近2个月出现双下肢水肿。2型糖尿病病史10年。查体：BP 140/100mmHg，神志清楚，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿性啰音，心率70次/分，律齐。肝脾未触及，双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查：空腹血糖9.6mmol/L，血清总胆固醇7.6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L，血浆白蛋白28g/L。为明确水肿原因，首先应进行的检查是

　　A.肾功能

　　B.肝功能

　　C.尿蛋白定量

　　D.双肾B超

　　E.双肾CT

　　79.男，70岁。咳嗽、咳痰30年，劳力性呼吸困难2年。加重伴双下肢水肿、尿少3天入院。胸部X线片检查最可能出现的心脏病特点是

　　A.靴形心

　　B.梨形心

　　C.烧瓶心

　　D.心尖上翘

　　E.普大形心

　　80.女，69岁呼吸困难伴左胸痛2天。活动后呼吸困难加重，胸痛于吸气时加重，无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体：BP110/75mmHg，口唇发绀，左下肺可闻及少许细湿罗音，心率96次/分，律齐，P2>A2 ,胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是

　　A.重症肺炎

　　B.急性左心衰竭

　　C.肺血栓栓塞

　　D.急性心肌梗死

　　E.结肠癌肺转移

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