临床执业医师历年真题精华汇总(21)

　　第 141 题 (单项选择题)

　　女性，28岁，停经55天，伴恶心呕吐,妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件(-)。

　　该病例首选辅助检查是

　　A.B超

　　B.基础体温测定

　　C.宫颈粘液检查

　　D.血HCG检查

　　E.黄体酮试验

　　正确答案：A,

　　第 142 题 (单项选择题)

　　女性，28岁，停经55天，伴恶心呕吐,妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件(-)。

　　若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是

　　A.药物流产

　　B.人工流产吸宫术

　　C.人工流产钳刮术

　　D.乳酸依沙吡啶引产

　　E.缩宫素静脉滴注

　　正确答案：B,

　　第 143 题 (单项选择题)

　　初产妇，妊娠37周，8小时前突然出现阴道流液，如尿样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口2小时就诊，查体:产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时血尿。

　　诊断首先考虑

　　A.胎膜早破

　　B.子宫破裂

　　C.先兆子宫破裂

　　D.前置胎盘

　　E.胎盘早剥

　　正确答案：C,

　　第 144 题 (单项选择题)

　　初产妇，妊娠37周，8小时前突然出现阴道流液，如尿样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口2小时就诊，查体:产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时血尿。

　　最适宜的处理是

　　A. 口服地西泮

　　B.消毒后还纳肢体

　　C.全麻下行内倒转术

　　D.立即行剖宫产

　　E.等待宫口开全后行牵引术

　　正确答案：D,

　　第 145 题 (单项选择题)

　　女，9个月，体重8kg，发热，呕吐，腹泻3天，粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少,精神萎靡,皮肤弹性差，眼凹陷,唇櫻红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。

　　水电解质紊乱的类型是

　　A.轻度脱水

　　B.中度脱水

　　C.重庋脱水

　　D.中度脱水伴酸中毒

　　E.重度脱水伴酸中毒

　　正确答案：D,

　　第 146 题 (单项选择题)

　　女，9个月，体重8kg，发热，呕吐，腹泻3天，粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少,精神萎靡,皮肤弹性差，眼凹陷,唇櫻红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。

　　第一天补液种类应选择

　　A. 2：1液

　　B.2 ：3：1液

　　C.维持液

　　D.1. 4%碳酸氢鈉

　　E. 10%葡萄糖液

　　正确答案：B,

　　第 147 题 (单项选择题)

　　第一天补液总量和张力应为

　　A.720ml, 1/2张

　　B. 1040ml,1/3张

　　C. 1100ml,2/3张

　　D. 1200ml,1/2张

　　E. 1400ml,2/3张

　　正确答案：D,

　　第 148 题 (单项选择题)

　　患者31岁，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐，腰痛4天，査体：面色潮红，结膜充血,腋下可见点状出血，化验：白细胞15xlO^/L,中性粒72%,淋巴细胞20%，异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热。

　　上述情况中哪项在诊断上最重要

　　A.流行病

　　B.症状

　　C.体征

　　D.实验室检查

　　E.以上都不是

　　正确答案：D,

　　第 149 题 (单项选择题)

　　患者31岁，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐，腰痛4天，査体：面色潮红，结膜充血,腋下可见点状出血，化验：白细胞15xlO^/L,中性粒72%,淋巴细胞20%，异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热。

　　下列诸项中哪项是肾综合征出血热特征性改变

　　A.病程长短

　　B.热退后症状加重

　　C.血尿的情况

　　D.贫血程度

　　E.颅内压力

　　正确答案：B,

　　第 150 题 (单项选择题)

　　患者31岁，12月末发病，头痛、发热、恶心、呕吐，腰痛4天，査体：面色潮红，结膜充血,腋下可见点状出血，化验：白细胞15xlO^/L,中性粒72%,淋巴细胞20%，异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热。

　　如果分期此时哪项应为分期更准确

　　A.发热期

　　B.休克期

　　C.发热末期

　　D.少尿初期

　　E.移行期

　　正确答案：C,

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