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　　医疗机构临床用血管理办法

　　医疗机构临床用血管理办法：该部分内容需要记忆的知识点比较多，比较琐碎，需要多看多记。

　　【特别注意】

　　血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。

　　【练习题】

　　一、A1型选择题

　　1.疑为溶血反应，必要时应作血清胆红素含量测定。其测定时间应在发生后

　　A.2至3小时

　　B.3至4小时

　　C.5至7小时

　　D.8至9小时

　　E.10至12小时

　　2.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构

　　A.科学、合理用血

　　B.安全、科学用血

　　C.合理、安全用血

　　D.合理、卫生用血

　　E.科学、卫生用血

　　【参考答案及解析】

　　一、A1型选择题

　　1.C

　　【答案解析】临床输血技术规范

　　第三十四条疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：

　　核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记入;核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);

　　立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量;立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定;如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验;尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。

　　2.A

　　【答案解析】为在各级医疗机构中推广科学、合理用血技术，杜绝血液的浪费和滥用，保证临床用血的质量和安全，卫生部于2000年6月1日发布根据《医疗机构临床用血管理办法(试行)》组织专家制定了《临床输血技术规范》，本规范自2000年10月1日起实施。

内容来源：医学教育网

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