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临床执业医师实践技能考试体格检查历年考题(2)

来源:网络 2020-06-10 8:55:14 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
“临床执业医师实践技能考试体格检查历年考题(2)”供考生参考。更多临床执业医师模拟试题信息请访问考试吧执业医师考试网,或关注微信“万题库执业医师考试”。

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  “脊柱检查”具体方法

  (1)检查者站位正确,告知被检者体位、姿势正确

  被检者取坐位或站立位,充分暴露躯干,检查者站在被检者后面。

  (2)检查手法正确、动作规范

  ①脊柱弯曲度视诊检查:观察脊柱生理弯曲是否存在;有无脊柱侧弯、病理性前凸和后凸畸形。

  ②脊柱活动度检查:

  颈椎活动度检查:检查者双手固定被检者双肩,嘱被检者作颈部前屈、后伸、左右侧屈,左右旋转运动,观察被检者颈椎活动度。

  腰椎活动度检查:检查者双手固定被检者骨盆,嘱被检者作腰部前屈、后伸、左右侧屈,左右旋转运动,观察被检者腰椎活动度。

  (3)脊柱压痛和叩击痛检查

  ①脊柱压痛检查:用拇指或示指指腹自上而下依次按压颈椎、胸椎、腰骶椎棘突和椎旁肌肉,发现压痛点时需重复检查确认。

  ②脊柱叩击痛检查(直接叩击法或间接叩击法任选一种)

  直接叩击法:检查者以叩诊锤或单一指端依次轻叩各个脊椎棘突。

  间接叩击法:检查者将左手掌置于被检者头部,右手握拳以小鱼际肌部位叩击左手背,了解被检者脊柱各部位有无疼痛。

  氨味或尿臊味:存在严重尿毒症的患者,由于肾功能损害严重,不能正常排泄废物,可引起氮质及其它代谢物的潴留,血中肌酐、尿毒氮明显增高,病人的呼气中有一种特殊的氨的味道或尿臊味

内容来源:医学教育网

 

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