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2020临床执业医师《女性生殖系统》练习题(9)

来源:考试吧 2020-03-09 17:39:35 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
“2020临床执业医师《女性生殖系统》练习题(9)”供考生参考。更多临床执业医师模拟试题信息请访问考试吧执业医师考试网,或关注微信“万题库执业医师考试”。
第 1 页:试题
第 2 页:答案

  点击查看:2020临床执业医师《女性生殖系统》练习题汇总

  一、A1

  1、脐带先露与脐带脱垂对母儿的影响错误的是

  A、增加剖宫产率

  B、胎心率异常

  C、胎儿缺氧

  D、胎心消失

  E、脐带血循环阻断超过3~4分钟,胎死宫内

  2、下列因素可以引起脐带先露的是

  A、头盆不称

  B、胎儿过大

  C、羊水过少

  D、脐带过短

  E、胎盘早剥

  3、典型羊水栓塞最早出现的症状是

  A、急性左心衰竭

  B、急性肝功能衰竭

  C、急性肾功能衰竭

  D、急性呼吸衰竭

  E、急性DIC

  4、下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施

  A、抗循环衰竭

  B、抗呼吸衰竭

  C、纠正DIC及继发纤溶

  D、在第一产程者应加强催产素应用,促使其尽早分娩

  E、在第二产程发生者可根据情况经阴道助产

  5、子宫病理收缩环是指

  A、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升

  B、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄

  C、子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升

  D、宫缩时硬,子宫松弛时为软

  E、常发生于孕期

  6、病理性缩复环最常见于

  A、高张性宫缩乏力

  B、妇女型骨盆

  C、软产道损伤

  D、头盆不称

  E、枕后位

  7、关于产后出血的定义下述哪项是正确的

  A、分娩过程中出血量>500ml

  B、胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml

  C、胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml

  D、产后24小时到产后l0天阴道出血>500ml

  E、胎儿娩出后,阴道流血>500ml

  8、下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血

  A、死胎

  B、重度妊高征

  C、羊水栓塞

  D、过期妊娠

  E、妊娠合并肝炎

  9、关于产后出血的预防,下列哪项是错误的

  A、对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血

  B、第一产程要避免产妇过度疲劳

  C、第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压

  D、双胎妊娠,在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mg

  E、产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况

  10、产后出血性休克的处理不正确的是

  A、正确估量出血量

  B、不可用冰冻血浆

  C、给氧,纠正酸中毒

  D、应用升压药

  E、应用广谱抗生素防治感染

  二、A2

  1、初孕妇,25岁,妊娠40周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院24小时后静滴缩宫素引产,第1产程5小时,第2产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,产妇突然出现寒战,咳嗽,发绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是

  A、羊水栓塞

  B、急性肺栓塞

  C、子宫收缩乏力性出血

  D、缩宫素过敏

  E、心源性休克

  2、刘某双胎妊娠。第一胎儿自然经阴道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现阴道多量流血;数分钟内流血达500ml,本例最可能的诊断是

  A、副胎盘残留

  B、宫缩乏力

  C、凝血功能障碍

  D、胎盘残留

  E、软产道损伤

  3、女,25岁。孕40周,初孕,规律宫缩2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为

  A、子宫收缩乏力

  B、胎膜残留

  C、胎盘残留

  D、宫颈裂伤

  E、凝血功能障碍

  4、一产妇产后出血400ml,BP100/65mmHg,Hb110g/L因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是

  A、输注红细胞悬液2单位

  B、输注新鲜冰冻血浆400ml

  C、输注人血白蛋白

  D、输注全血2单位

  E、加强饮食营养,但不输注任何血液制品

  5、初产妇,29岁。孕37周,规律宫缩3小时。产科检查:宫口开大2cm,臀先露,S-2。3分钟前胎膜自然破膜,胎心监护显示胎心率90次/分,阴道内诊触及搏动条索状物,最恰当的处理措施是

  A、采取头低臀高位,立即行剖宫产术

  B、吸氧,胎心恢复后立即行剖宫术

  C、行外转胎位术后待自然分娩

  D、静脉滴注缩宫素,宫口开全行臀牵引

  E、行内转胎位术后待自然分娩

  三、A3/A4

  1、经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-),腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织

  <1> 、请考虑哪项出血原因

  A、子宫破裂

  B、宫颈裂伤

  C、胎盘早剥

  D、前置胎盘(边缘性)

  E、正常临产见红

  <2> 、该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安,寒战,呕吐,咳嗽,呼吸困难,发绀,血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉细弱,首先应考虑下列何种情况

  A、失血性休克

  B、脑血管意外

  C、羊水栓塞

  D、感染与休克

  E、子宫破裂

  <3> 、即刻应采取的措施中哪一项应除外

  A、加压给氧改善呼吸循环功能

  B、盐酸罂粟碱静脉缓注

  C、抗过敏治疗

  D、抗休克治疗

  E、立即切除子宫

  2、初孕妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩出4000g一活婴,产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常。体检:贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),左会阴稍肿,阴道出血不多

  <1> 、下列哪项诊断可能性最大

  A、菌痢

  B、宫颈撕裂

  C、阴道壁血肿

  D、会阴Ⅲ度撕裂

  E、肠胃炎

  <2> 、首先应作下列哪项处理

  A、宫缩剂

  B、阴道镜检查

  C、肛指检查

  D、抗炎

  E、止血剂

  3、患者女性,32岁。孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多,暗红色检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,检查胎盘完整,血压14.6/12kPa(110/90mmHg)

  <1> 、最可能诊断为

  A、凝血功能障碍

  B、胎盘残留

  C、胎盘粘连

  D、子宫收缩乏力

  E、产道损伤

  <2> 、除给宫缩剂外首先处理的是

  A、抗炎

  B、迅速按摩子宫止血

  C、髂内动脉结扎

  D、止血剂

  E、子宫腔内纱布填塞

  四、B

  1、A.先兆子宫破裂

  B.胎盘早剥

  C.脐带脱垂

  D.子宫破裂

  E.持续性枕横位

  <1> 、经产妇,临产16小时,破膜18小时。宫缩强,下腹压痛,枕左前位,先露高,胎心150次/分,宫口开大胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是

  A B C D E

  <2> 、初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是

  A B C D E

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