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2019临床执业医师《儿科学》二试试题及答案(6)

来源:考试吧 2019-09-26 14:46:30 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
“2019临床执业医师《儿科学》二试试题及答案(6)”供考生参考。更多执业医师考试备考资料请访问考试吧执业医师考试网,或关注微信“万题库执业医师考试”。

  点击查看:2019临床执业医师《儿科学》二试试题及答案汇总

  一、A1型题

  1.关于淋巴结的发育,以下哪项是错误的

  A 各部分淋巴结发育不同步

  B 颈部及肠系膜淋巴结最早发育

  C 新生儿不能触及浅表淋巴结

  D 扁桃体在6~7岁时发育到顶点

  E 12~13岁淋巴结发育到顶点

  2.下列哪项与特异性细胞免疫无关

  A T细胞

  B 巨噬细胞

  C 胸腺

  D 干扰素

  E 肿瘤坏死因子

  3.关于免疫球蛋白的说法,下列哪项错误

  A 出生后血清Ig的含量与年龄、营养有关

  B IgM不能通过胎盘

  C 脐血IgA含量增高提示宫内感染可能

  D IgE的含量在7岁时达到成人水平

  E IgG的亚类不能全部通过胎盘

  4.小儿扁桃体发育规律

  A 生后扁桃体增大,5~6岁时明显增大

  B 2岁后扁桃体增大,6~7岁时到顶点

  C 3~4岁时扁桃体增大,青春期缩小

  D 3岁时扁桃体增大,12岁时缩小

  E 5~6岁时扁桃体增大,9~10岁缩小

  5. 2岁幼儿,反复呼吸道感染1年余,为找病因该选择下列哪项检查

  A 血象

  B 血培养

  C 胸部CT

  D 免疫功能检查

  E OT试验

  6.体内完成非特异性免疫反应的是

  A 吞噬细胞和补体系统

  B T细胞

  C B细胞

  D T细胞和B细胞

  E T细胞、B细胞、吞噬细胞和补体系统

  7.婴幼儿哮喘的计分方法中,错误的是

  A 喘息发作≥3次,3分

  B 肺部闻及哮鸣音,2分

  C 喘息症状突然发作,2分

  D 存在其他特异性疾病,1分

  E 有家族史,1分

  8.无助于进行支气管哮喘预防的是

  A 抗生素

  B 色苷酸钠

  C 酮替酚

  D 激素

  E 脱敏治疗

  9.支气管哮喘的发病机制

  A 气道急性炎症

  B 气道堵塞

  C 气道先天畸形

  D 气道高反应性

  E 气道平滑肌收缩

  10.关于支气管哮喘,下列说法错误的是

  A 反复发作呼气性呼吸困难

  B 可自行或治疗后缓解

  C 与遗传无关

  D 缓解期也要治疗

  E 气道高反应性

  11.风湿热的发病与下列哪种病原体有关

  A 金黄色葡萄球菌

  B B组乙型溶血性链球菌

  C 表皮葡萄球菌

  D A组甲型溶血性链球菌

  E A组乙型溶血性链球菌

  12.风湿热最常受侵犯的瓣膜是

  A 三尖瓣

  B 肺动脉瓣

  C 主动脉瓣

  D 二尖瓣

  E 主动脉瓣和肺动脉瓣

  13.风湿热与类风湿病的鉴别要点是

  A 血沉增高

  B ASO增高

  C 血象高

  D 发热

  E 关节肿痛

  14.风湿病急性期应用青霉素的意义

  A 防止继发感染

  B 缩短病程

  C 减少舞蹈病的发生

  D 减少心力衰竭

  E 清除身体内感染灶

  15.关于风湿病的预后,下列哪项正确

  A 关节的病变可逆

  B 中枢神经损害

  C 年龄小,心肌受累机会小

  D 无遗留风湿性心脏病

  E 长期出现皮肤损害

  16.关于小儿风湿热的说法,正确的是

  A 以心脏炎起病者占80%

  B 舞蹈病多见男孩

  C 发病前多有上呼吸道感染史

  D 心电图改变常见逸搏

  E 热型为弛张热

  17.目前认为风湿热的发病机制是

  A 自身免疫

  B 变态反应

  C 自身免疫和变态反应

  D 细菌直接侵犯心脏

  E 细菌毒素的作用

  二、A2型题

  18.T细胞数量减少见于

  A 足月儿

  B 过期产儿

  C 小于胎龄儿

  D 巨大儿

  E 青春期

  19.特异性细胞免疫是

  A 补体系统

  B 吞噬细胞

  C B细胞

  D T细胞

  E 以上都不是

  20.下列哪项是错误的

  A 免疫球蛋白存在体液及B细胞膜

  B IgA于婴幼儿期达到成人水平

  C 补体系统浓度于6~12个月达到成人水平

  D IgE7岁时达到成人水平

  E IgD5岁时才达到成人水平

  21.胸腺与体重比值为一生中最大的时期是

  A 出生时

  B 新生儿期

  C 6~12个月

  D 1~2岁

  E 3~6岁

  22.测定冷凝集素的含量,可以估计哪种免疫球蛋白的含量

  A IgA

  B IgD

  C IgE

  D IgG

  E IgM

  23.与成熟的T细胞中具有与T抑制/细胞毒性活性相关的是

  A CD3

  B CD8

  C CD4

  D CD11

  E CD12

  24.产生免疫球蛋白的细胞是

  A T淋巴细胞

  B 单核细胞

  C 红细胞

  D B淋巴细胞

  E 中性粒细胞

  25.患儿,生后2周,出生后反复呼吸道感染,抽搐1次。查心彩超有先天性心脏病,胸片未见胸腺影,可疑细胞免疫缺陷,下列哪项检查不需要

  A 外周血淋巴细胞降低

  B OT试验阴性

  C 同族血凝素测定减低

  D T细胞淋转率偏低

  E 植物血凝素试验阴性

  26.5岁小儿,反复咳嗽1个月余,夜间、清晨较重,使用抗生素无效。初步怀疑

  A 支气管异物

  B 儿童哮喘

  C 慢性支气管炎

  D 咳嗽变异性哮喘

  E 反复上呼吸道感染

  27.8岁小孩,喘息12小时,既往有类似病史4次。体检发现肺部有哮鸣音。下列哪项检查对诊断意义不大

  A 胸部X线

  B 过敏原试验

  C 心电图

  D 气道激发试验

  E 支气管扩张剂治疗试验

  28.哮喘持续状态的处理,不正确的是

  A 吸氧

  B 未行气管插管,也可静推安定

  C 糖皮质激素

  D 支气管扩张剂

  E 纠酸

  29.有关过敏性咳嗽的诊断标准,错误的是

  A 抗生素治疗有效

  B 有个人或家族过敏史

  C 运动后加重

  D 咳嗽持续发作1个月以上

  E 使用支气管扩张剂缓解症状

  30.风湿性关节炎的临床特点应除外

  A 多发性

  B 游走性

  C 局部红肿热痛

  D 活动受限

  E 小关节受累

  31.下列哪项不是诊断风湿病的主要指标

  A 心脏炎

  B 发热

  C 关节炎

  D 舞蹈病

  E 皮下结节

  32.下列哪项不是风湿病的活动性指标

  A 血沉增高

  B CRP增高

  C 进行性贫血

  D ASO增高

  E 心电图示持续P-R延长

  33.下列哪项不是风湿热的特异性表现

  A 游走性关节肿痛

  B 舞蹈病

  C 血沉增高

  D 心脏炎

  E 皮下结节

  34.小儿风湿热应用阿斯匹林的剂量为

  A 每天10~30mg/kg

  B 每天30~50mg/kg

  C 每天50~80mg/kg

  D 每天80~100mg/kg

  E 每天100~300mg/kg

  35.下列哪项对风湿热的确诊有意义

  A 发热、关节痛、血沉高

  B 心脏炎、舞蹈病、ASO增高

  C 心脏炎、血沉高、发热

  D 发热、CRP升高、血沉高

  E 关节痛、发热、心脏炎

  36.心包积液的体征不包括:a

  A 股动脉枪击音

  B 奇脉

  C 心音低钝

  D 肝肿大

  E 颈静脉怒张

  三、A3型题

  (37~40题共用题干)

  5岁小儿,夜间突然出现咳、喘,大汗淋漓,不能平卧。既往有2次喘息型支气管炎。查体:急性面容,口周青紫,呼气性三凹征,双肺闻及哮鸣音。

  37.该患儿最可能的诊断是

  A 急性支气管肺炎

  B 肺结核

  C 支气管哮喘

  D 慢性支气管炎

  E 急性支气管炎

  38.应立即作哪项检查

  A 血气分析

  B 血象

  C 急诊生化

  D 血型

  E 心电图

  39.下列哪项检查对诊断有帮助

  A 胸片

  B 肺功能

  C 纤维支气管镜

  D 末梢血嗜酸粒细胞计数

  E 肺部CT

  40.所选择的治疗措施中,应慎用或禁用的是

  A 给氧

  B 安定

  C 抗生素

  D 激素

  E 支气管扩张剂

  (41~43题共用题干)

  10岁小儿,反复阵发性咳嗽2个月,夜间为著,运动后加重,外院拍胸片未见异常,静滴多种抗生素无效。

  41.需要补充的重要病史是

  A 结核病人接触史

  B 预防接种史

  C 个人或家族过敏史

  D 异物吸入史

  E 外伤史

  42.为明确诊断,进一步检查

  A 胸片

  B 冷凝集试验

  C PPD试验

  D 气道反应性测定

  E 血象

  43.首选的治疗药物是

  A 大剂量激素

  B 干扰素

  C 扑尔敏

  D 青霉素

  E 拟肾上腺类药物

  (44~46题共用题干)

  20个月女孩,反复咳嗽、喘息3次,均无发热,出生后面部曾有湿疹。其母亲有哮喘病史。

  44.最可能的病

  A 婴幼儿哮喘

  B 喘息型支气管炎

  C 儿童哮喘

  D 过敏体质

  E 急性支气管炎

  45.缓解期可选用的治疗方案

  A 加强锻炼

  B 雾化吸入激素

  C 色苷酸钠

  D 酮替酚

  E 以上都是

  46.若考虑应用雾化吸入激素,治疗的时间是

  A 1个月

  B 2个月

  C 6个月~2年或更长

  D 3个月

  E 4个月

  (47~49题共用题干)

  5岁女孩,因发热、关节肿痛2周入院。查体:体温38℃,心率112次/分,咽部充血,双肺无啰音,心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹部无异常,双膝关节轻度肿胀,无破溃。ASO 800IU/L,血沉60mm/h。

  47.初步诊断

  A 类风湿性关节炎

  B 急性上呼吸道感染

  C 结核性关节炎

  D 风湿热

  E 骨髓炎

  48.体检时应特别注意的体征是

  A 肝脾肿大

  B 皮下结节

  C 扁桃体脓点

  D 杵状指

  E 心尖部震颤

  49.心电图最可能出现的改变

  A Ⅰ度房室传导阻滞

  B ST段降低

  C T波倒置

  D 房颤

  E 病理性Q波

  (50~52题共用题干)

  8岁男孩,因发热、咽痛、膝关节肿痛12天就诊。查体:体温39℃,心率100次/分,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,肺部正常,心尖部闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾无肿大,膝关节活动稍受限,不红。

  50.首选的辅助检查是

  A 心电图

  B 胸部CT

  C 脑电图

  D 放射性核素检查

  E 膝关节正侧位片

  51.首选的实验室检查是

  A 类风湿因子

  B ASO及血沉

  C 血象

  D 血清补体

  E 免疫球蛋白

  52.适宜的治疗方案是

  A 长效青霉素,1周

  B 阿斯匹林,总疗程3~6周

  C 阿斯匹林,总疗程8~12周

  D 激素+阿斯匹林,总疗程3~6周

  E 激素+阿斯匹林,总疗程8~12周

  [参考答案]

  1.C 2.B 3.E 4.B 5.D 6.A 7.C 8.A 9.D 10.C 11.E 12.D 13.B 14.E 15.A 16.C 17.C

  18.C 19.D 20.B 21.A 22.E 23.B 24.D 25.C 26.D 27.C 28.B 29.A 30.E 31.B 32.D 33.C 34.D 35.B 36.A

  37.C 38.A 39.D 40.B 41.C 42.D 43.E 44.A 45.E 46.C 47.D 48.B 49.A 50.A 51.B 52.C

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