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2019年临床执业医师《儿科学》第二试练习题(9)

来源:考试吧 2019-09-18 16:43:44 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
“2019年临床执业医师《儿科学》第二试练习题(9)”供考生参考。更多临床执业医师模拟试题信息请访问考试吧执业医师考试网,或关注微信“万题库执业医师考试”。

  四、A4型题

  (37~43题共用题干)

  患儿,男,9个月,发热、咳嗽2周,伴面色苍白,气促,有与结核病患者接触史,体温39.8℃,呈弛张热,浅表淋巴结豌豆大小。颈部抵抗,两肺可闻及细小湿啰音,肝肋下3cm,质中,脾肋下未及,克氏征阳性。胸部X线透视阴性

  37.为明确诊断,应首先做哪项检查

  A PPD试验

  B 肺部X线正侧位摄片

  C 痰找结核菌

  D 血TB-IgG检测

  E 腰椎穿刺送脑脊液检查

  38.该患儿最可能的诊断是

  A 急性粟粒性肺结核+结核性脑膜炎

  B 急性全身性粟粒性结核

  C 化脓性脑膜炎

  D 急性支气管肺炎

  E 肺含铁血黄素沉着症

  39.为明确是否患有结核性脑膜炎,应选择下列哪项可达到敏感、迅速且特异性高的方法

  A OT溶液1:2000试验

  B 血清ELISA

  C 脑脊液PCR方法检测结核菌

  D 血清PPD-IgG检测

  E 脑脊液检测糖及氯化物

  40.该患儿应用哪种方案

  A 异烟肼+利福平

  B 异烟肼+利福平+链霉素

  C 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇

  D 异烟肼+利福平+链霉素+强的松

  E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

  41.该患儿应用异烟肼的总疗程是

  A 6个月

  B 6~9个月

  C 9~12个月

  D 12~18个月

  E 18~24个月

  42.该患儿治疗过程中应用激素的目的是以下几点,但不包括哪项

  A 减轻症状缩短病程

  B 减轻中毒症状

  C 减轻炎性反应

  D 减轻脑水肿,降低颅内压

  E 防止脑积水的发生

  43.该患儿应用强的松的总疗程是

  A 4~6周

  B 4~8周

  C 6~8周

  D 8~12周

  E 12~16周

  (44~46题共用题干)

  患儿,男,10岁,因低热3周,伴咳嗽,纳差,消瘦。体温38.5℃,两侧颈部淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,肝肋下1cm。血白细胞5.6×109/L,(5600/mm3),PPD试验72小时硬结直径18mm,胸部透视:右肺可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。

  44.该患儿最有可能的诊断是

  A 右中叶肺炎

  B 支原体肺炎

  C 右肺肿物

  D 原发性肺结核

  E 支气管异物合并感染

  45.该患儿最佳治疗方案是

  A 红霉素

  B 链霉素+PAS

  C 链霉素+异烟肼+利福平

  D 长春新碱+强的松

  E 静脉点滴先锋必后取异物

  46.为促进尽早康复,以下哪项不可取

  A 注意休息,适当户外活动

  B 加强营养,适当补充维生素A、C、D

  C 为避免肝功能损害,缩短疗程

  D 避免与开放性肺结核病人接触

  E 避免接触传染病

  五、B1型题

  (47~49题共用备选答案)

  A 硬结直径<5mm

  B 硬结直径8mm

  C 硬结直径5~9mm,2~3天消失

  D 8个月小儿,硬结直径15mm

  E 硬结直径>20mm,7天未退

  47.体内有活动性结核病

  48.体内有新的结核病灶

  49.接种卡介苗

  (50~52题共用备选答案)

  A -

  B +

  C ++

  D +++

  E ++++

  50.PPD试验,硬结直径7mm

  51.PPD试验,硬结直径15mm

  52.PPD试验,硬结直径25mm

  (53~55题共用备选答案)

  A 性情改变,便秘,呕吐

  B 低热,消瘦,剧烈呕吐

  C 皮肤划痕征

  D 脑膜刺激征

  E 昏迷,惊厥

  53.结核性脑膜炎早期表现

  54.结核性脑膜炎中期表现

  55.结核性脑膜炎晚期表现

  (56~57题共用备选答案)

  A 呼吸道感染

  B 消化道感染

  C 血行播撒

  D 淋巴播撒

  E 皮肤感染

  56.小儿结核病主要传染途径

  57.小儿结核性脑膜炎主要来源

  (58~62题共用备选答案)

  A 异烟肼

  B 链霉素

  C 吡嗪酰胺

  D 乙胺丁醇

  E 氟美松

  58.抗结核首选和必选药

  59.全效杀菌药

  60.半效杀菌药,对代谢活跃,在细胞外碱性环境中的结核菌效果好

  61.半效杀菌药,对代谢缓慢,在细胞外酸性环境中的结核菌效果好

  62.抑菌药

  (63~66题共用备选答案)

  A 肝功能损害

  B 听神经损害

  C 球后视神经炎

  D 精神兴奋症状,多发性神经炎

  E 骨髓抑制

  63.异烟肼的最常见毒性反应

  64.链霉素的最常见毒性反应

  65.乙胺丁醇的最常见毒性反应

  66.利福平的最常见毒性反应

  [参考答案]

  37.B 38.A 39.C 40.E 41.E 42.A 43.D 44.D 45.C 46.C 47.E 48.D 49.C 50.B 51.C 52.D 53.A 54.D

  55.E 56.A 57.C 58.A 59.A 60.B 61.C 62.D 63.D 64.B 65.C 66.A

 

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