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2019临床执业医师《病理生理学》练习题及答案(8)

来源:考试吧 2019-07-30 16:28:14 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  第九章 应 激

  【A型题】

  1.应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所产生的:

  A.特异性反应

  B.非特异性反应

  C.生理性反应

  D.损害性反应

  E.代偿性反应

  2.全身适应综合征的警觉期体内分泌增多的激素主要是:

  A.垂体加压素 B.甲状腺素

  C.胰高血糖素 D.儿茶酚胺

  E.胰岛素

  3. 全身适应综合征的抵抗期内起主要作用的激素是:

  A. 胰岛素

  B. 胰高血糖素

  C. 垂体加压素

  D. 醛固酮

  E. 肾上腺皮质激素

  4. 全身适应综合征时,体内持续升高的激素是:

  A. 胰岛素

  B. 生长激素

  C. 肾上腺皮质激素

  D. 促性腺激素释放激素

  E. 促甲状腺激素释放激素

  5. 蓝斑-交感-肾上腺髓质轴的基本组成单元是:

  A. 室旁核

  A. 腺垂体

  C. 肾上腺皮质

  D. 脊髓运动神经元

  E. 蓝斑去甲肾上腺素能神经元

  6. 参加应激反应的关键性器官是:

  A. 心脏 B. 肺

  C. 前列腺 D. 甲状腺

  E. 肾上腺

  7. 应激反应中对免疫起抑制作用的最主要激素是:

  A. 肾上腺素

  B. 去甲肾上腺素

  C. 糖皮质激素

  D. 胰岛素

  E. 生长激素

  8. 应激反应中对炎症反应起抑制作用的激素:

  A. 肾上腺素

  B. 去甲肾上腺素

  C. 糖皮质激素

  D. 胰岛素

  E. 生长激素

  9. 在应激中不会发生的反应是:

  A. 心率加快

  B. 心肌收缩力增加

  C. 心输出量增加

  D. 皮肤血管收缩

  E. 肾动脉扩张

  10. 持续强烈应激时交感-肾上腺髓质兴奋对机体明显有利的是:

  A. 腹腔器官小血管收缩

  B. 皮肤小血管收缩

  C. 冠脉扩张

  D. 纤维蛋白原增加

  E. 血液粘度增加

  11. 应激时最核心的神经内分泌反应是:

  A. 释放肾上腺素(E)

  B. 释放去甲肾上腺素(NE)

  C. 释放促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)

  D. 释放促肾上腺皮质激素(ACTH)

  E. 释放糖皮质激素(GC)

  12. 应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋,既有防御意义又有不利意义的是:

  A. 心收缩力加强

  B. 血糖增加

  C. 心脑血流增加

  D. 支气管扩张

  E. 儿茶酚胺增多

  13. 一般在应激时体内分泌减少的内分泌激素是:

  A. 抗利尿激素

  B. 胰高血糖素

  C. 胰岛素

  D. 糖皮质激素

  E. 醛固酮

  14. 应激时糖皮质激素的作用是:

  A. 降低血糖

  B. 抑制蛋白分解

  B. 增加溶酶体酶的外漏

  D. 抑制前列腺素及缓激肽的生成和释放

  E. 抑制心血管对儿茶酚胺的反应性

  15. 应激影响机体情绪反应的主要结构基础是:

  A. 下丘脑 B. 间脑

  C. 中脑 D. 大脑边缘系统

  E. 大脑皮质

  16. 急性期反应蛋白的主要来源是:

  A.巨噬细胞 B.内皮细胞

  C.肝细胞 D.白细胞

  E.心肌细胞

  17.应激时糖皮质激素浓度升高的情况下出现其功能不足的原因是:

  A.促进蛋白质合成

  B.糖皮质激素受体与糖皮质激素亲和力降低

  C.糖皮质激素受体数目增加

  D.促进巨皮质素生成

  E.维持循环系统对儿茶酚胺的反应性

  18.关于热休克蛋白的错误说法是:

  A.广泛存在于各种生物体内

  B.可稳定新生肽链折叠的中间状态

  C.帮助新生蛋白移位

  D.在进化过程中保守性很小

  E.主要在细胞内发挥作用

  19.应激时HSP的基本功能是:

  A.抑制蛋白酶

  B.清除异物和坏死组织

  C.抗感染、抗损伤

  D.结合、运输功能

  E.帮助蛋白质的正确折叠、移位、维持和降解

  20.AP的生物学功能是:

  A.促进吞噬细胞功能

  B.帮助新生蛋白质的成熟

  C.帮助新生蛋白质的移位

  D.帮助新生蛋白质的折叠

  E.帮助新生蛋白质的转运

  21.可称为负急性期反应蛋白的是:

  A.白蛋白

  B.铜蓝蛋白

  C.纤维蛋白原

  D.结合球蛋白

  E.C-反应蛋白

  22.应激时急性期反应蛋白浓度升高最显著的是:

  A.纤维蛋白原

  B.铜蓝蛋白

  C.血清淀粉样A蛋白

  D.C-反应蛋白

  E.α1-酸性糖蛋白

  23.临床上作为炎症和疾病活动性指标的AP是:

  A.铜蓝蛋白

  B.结合珠蛋白

  C.α2-巨球蛋白

  D.C-反应蛋白

  E.血清淀粉样A蛋白

  24.慢性应激出现的贫血与缺铁性贫血不同点是:

  A.发热

  B.黄疸

  C.血红蛋白尿

  D.贫血常呈低色素性

  E.骨髓中的铁含量正常或增高

  25.应激时泌尿功能主要变化表现在:

  A.尿少,尿比重升高,水钠排泄减少

  B.尿少,尿比重降低,水钠排泄减少

  C.尿多,尿比重降低,水钠排泄增多

  D.尿多,尿比重升高,水钠排泄增多

  E.尿量、尿比重及水钠排泄皆正常

  26.称为应激性疾病的是:

  A.原发性高血压

  B.应激性溃疡

  C.溃疡性结肠炎

  D.支气管哮喘

  E.动脉粥样硬化

  27.能作为应激原的是:

  A.高温 B.惊恐

  C.中毒 D.感染

  E.以上都是

  28.应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应不包括:

  A.心率增快、心肌收缩力增强

  B.支气管扩张加强通气

  C.促进糖原分解使血糖升高

  D.血液重分布

  E.血黏度增高

  29.应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应是:

  A.组织缺血

  B.血黏度增高

  C.促进脂质过氧化物生成

  D.能量消耗过多

  E.以上都是

  30.应激过程中许多激素分泌增多,除了:

  A.胰高血糖素

  B.甲状腺素

  C.生长素

  D.促肾上腺皮质激素

  E.胰岛素

  31.应激过程中最突出的表现为:

  A.胸腺细胞肥大

  B.淋巴组织增生

  C.肾上腺皮质增大

  D.淋巴细胞增多

  E.中性粒细胞减少

  32.应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?

  A.促进蛋白质分解

  B.促进脂肪动员

  C.稳定溶酶体膜

  D.降低血糖

  E.维持心血管对儿茶酚胺的反应性

  33.肾上腺糖皮质激素对下列何种化学介质的生成和释放具有抑制作用?

  A.前列腺素 B.白三烯

  C.5-羟色胺 D.缓激肽

  E.以上都是

  34.能使细胞产生热休克蛋白的因素是:

  A.高温 B.缺氧

  C.中毒 D.感染

  E.以上都是

  35.应激时泌尿系统的变化中下列哪一项不存在?

  A.尿少

  B.尿比重高

  C.肾小球滤过率降低

  D.尿钾降低

  E.尿钠降低

  36.下列哪些疾病属于应激相关疾病?

  A.原发性高血压

  B.冠心病

  C.支气管哮喘

  D.溃疡性结肠炎

  E.以上都是

  37.GAS的警觉期的特点是:

  A.胸腺、淋巴组织缩小

  B.皮质醇起主要作用

  C.机体的适应能力趋向衰退

  D.肾上腺皮质激素和儿茶酚胺均增加,机体处于最佳动员状态

  E.糖皮质激素受体数量和亲和力下降,机体内环境明显失衡

  38.GAS抵抗期的特点:

  A.糖皮质激素受体的数量和亲和力下降

  B.以肾上腺皮质激素分泌增多为主

  C.机体代谢率降低,炎症免疫反应增强

  D.此期机体对任何应激原的抵抗力增强

  E.此期机体各器官功能处于最佳动员状态

  39.应激使心率增加,主要由下列哪一作用引起?

  A.儿茶酚胺兴奋a受体的作用

  B.儿茶酚胺兴奋β受体的作用

  C.糖皮质激素的作用

  D.抗利尿激素的作用

  E.醛固酮的作用

  40.应激时,机体免疫系统功能抑制的主要原因是:

  A.吞噬细胞减少,活性降低

  B.补体、C反应蛋白等非特异性抗感染的急性期蛋白减少

  C.糖皮质激素和儿茶酚胺的分泌对免疫功能产生的抑制效应

  D.热休克蛋白在应激时合成增加的作用

  E.各种应激原对免疫系统的抑制作用

  41.应激时,消化系统的改变主要表现为:

  A.胃肠血管舒张、血流量增加

  B.胃酸分泌增加

  C.胃黏液蛋白分泌增加

  D.平滑肌麻痹

  E.胃黏膜糜烂、溃疡、出血

  42.关于热休克蛋白功能的叙述,正确的是:

  A.清除异物和坏死组织

  B.充当“分子伴娘”的作用

  C.增强机体抗出血能力

  D.抑制蛋白酶活性

  E.清除自由基

  43.热休克基因的转录活性是通过下列哪项作用而启动的?

  A.热休克转录因子三聚体的作用

  B.热休克转录因子单体蛋白的作用

  C.变性蛋白与热休克转录因子三聚体结合后的作用

  D.变性蛋白与热休克因子单体蛋白结合后的作用

  E.HSP70的中介作用

  44.应激时血液系统的变化是:

  A.白细胞数目增加,核左移

  B.血小板数量减少,黏附能力减弱

  C.纤维蛋白浓度降低

  D.红细胞沉降率降低

  E.凝血因子V、Ⅷ浓度降低

  45.应激时机体最突出的表现是:

  A.免疫功能增强

  B.造血功能增强

  C.血液重新分布

  D.白细胞数目增加

  E.神经内分泌反应

  46.应激性溃疡形成的最基本条件是:

  A.胆汁反流

  B.酸中毒

  C.胃黏膜缺血

  D.胃腔内H+向黏膜内的反向弥散

  E.碱中毒

  47.应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的外周效应是:

  A.CRH释放

  B.血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高

  C.糖皮质激素分泌增加

  D.ACTH释放

  E.引起兴奋、警觉、紧张、焦虑等情绪反应

  48.下面哪项是有关“分子伴娘”的正确描述?

  A.能提高细胞对多种应激原的耐受能力

  B.与受损蛋白质修复或移除有关

  C.帮助蛋白质的正确折叠、移位、维持和降解

  D.诱生性HSP即是一类重要的“分子伴娘”

  E.以上都对

  49.下面有关急性期反应的描述哪项不正确?

  A.急性期反应少数蛋白浓度可降低

  B.急性期反应构成了机体对外界刺激的保护性系统

  C.AP包括C反应蛋白、补体等

  D.急性反应时相的特点是免疫球蛋白大量生成

  E.AP主要由肝细胞合成

  50.应激时应激性溃疡的发生机制和下列哪项无关?

  A.胆汁反流

  B.黏膜缺血,不能及时运走黏膜内的H+

  C.幽门螺旋杆菌感染

  D.胃腔内H+向黏膜内的反向弥散

  E.上皮细胞能量产生不足

  51.应激所致内分泌功能障碍可表现为:

  A.慢性应激可致儿童生长发育缓慢

  B.慢性心理应激时GH分泌减少

  C.甲状腺轴可受抑

  D.性腺轴可受抑

  E.以上都对

  52.下面有关应激的心理性反应不正确的是:

  A.绝大多数应激都包含心理、情绪上的反应

  B.总是损害认知功能

  C.应激可引起情绪反应

  D.应激可致社会行为改变

  E.情绪反应可能会成为左右应激反应的关键因素

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