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2019临床执业医师《血液系统》练习题及答案(1)

来源:考试吧 2019-03-12 17:13:08 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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第 5 页:参考答案

  34、以下关于再障的叙述哪项不正确

  A、病毒感染可致病

  B、重型再障出血、感染严重

  C、慢性再障贫血常为首发症状

  D、贫血呈正细胞型

  E、慢性再障应尽早进行骨髓移植

  35、慢性再障的治疗首选

  A、丙酸睾丸酮肌内注射

  B、造血干细胞移植

  C、维生素B12肌注

  D、抗胸腺球蛋白

  E、肾上腺糖皮质激素口服

  36、雄激素治疗再障的机制

  A、改变骨髓微环境

  B、提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量

  C、直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成

  D、稳定内皮细胞,减少出血

  E、兴奋中枢神经改善微环境

  37、再障最主要的诊断依据是

  A、全血细胞减少,有出血或感染表现

  B、网织红细胞减少

  C、骨髓增生不良

  D、肝脾淋巴结不肿大

  E、铁剂叶酸治疗无效

  38、再障与下列哪项难鉴别

  A、非白血性白血病

  B、缺铁性贫血

  C、脾功能亢进

  D、PNH不发作型

  E、巨幼细胞贫血

  39、下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是

  A、外周血出现有核红细胞

  B、外周血淋巴细胞比例减低

  C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低

  D、骨髓中巨核细胞减低

  E、骨髓中非造血细胞减低

  40、不属于小细胞性贫血的是

  A、缺铁性贫血

  B、海洋性贫血

  C、慢性感染性贫血

  D、铁粒幼细胞性贫血

  E、再生障碍性贫血

  41、再障血象骨髓象特点

  A、呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少

  B、细胞大小不等,中心淡染区扩大

  C、可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板

  D、粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大

  E、骨髓增生活跃,但巨核细胞减少

  42、骨髓中不出现幼红细胞的疾病

  A、溶血性贫血

  B、急性失血后贫血

  C、骨髓纤维化

  D、低增生性的白血病

  E、急性再障

  43、下列哪项不符合再障

  A、发热,贫血,出血倾向

  B、骨髓增生低下

  C、红系粒系血小板有二系以上减少

  D、无淋巴结肿大

  E、偶见局灶巨核细胞增多

  44、慢性失血患者,当血红蛋白低于多少时,建议选择输血治疗

  A、70g/L

  B、60g/L

  C、50g/L

  D、40g/L

  E、30g/L

  45、治疗缺铁性贫血的主要目的是

  A、血红蛋白恢复正常

  B、血清铁水平恢复正常

  C、补足贮存铁

  D、红细胞水平恢复正常

  E、血清铁和总铁结合力均恢复正常

  46、成年女性贫血的标准为

  A、140g/L

  B、130g/L

  C、120g/L

  D、110g/L

  E、100g/L

  47、贫血是外周血单位体积中

  A、红细胞数低于正常

  B、红细胞压积低于正常

  C、红细胞数及血红蛋白量低于正常

  D、红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常

  E、循环血量较正常者减少

  48、根据国内标准,血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血

  A、成年男生低于130g/L

  B、成年女性低于110g/L

  C、妊娠期低于105g/L

  D、哺乳期低于115g/L

  E、初生儿至3个月低于150 g/L

  49、关于贫血的病理生理基础,下列哪项是错误的

  A、红细胞内2,3-DPG含量减少

  B、心脏扩大,脉压加大

  C、性功能减退,月经紊乱

  D、ST段压低,T波倒置

  E、多尿

  50、重度贫血的Hb标准是

  A、<30g/L

  B、30~59g/L

  C、60~89g/L

  D、90~100g/L

  E、>100g/L

  51、属于正常细胞性贫血的是

  A、急性失血性贫血

  B、巨幼细胞性贫血

  C、缺铁性贫血

  D、慢性失血性贫血

  E、铁粒幼细胞性贫血

  52、按贫血的病因机制下列哪项组合是正确的

  A、红细胞破坏过多-再生障碍性贫血

  B、红细胞生成减少-慢性感染性性贫血

  C、红细胞慢性丢失过多-巨幼细胞性贫血

  D、骨髓红细胞生成被干扰-溶血性贫血

  E、造血原料缺乏-缺铁性贫血

  53、诊断慢性血管内溶血的重要依据是

  A、贫血与黄疸

  B、脾肿大

  C、血红蛋白尿

  D、尿含铁血黄素阳性

  E、粪胆原增加

  54、可出现原位溶血的疾病是

  A、遗传性球形细胞增多症

  B、G-6-PD缺乏症

  C、骨髓增生异常综合征

  D、异常血红蛋白病

  E、降发性睡眠性血红蛋白尿

  55、诊断溶血性贫血最可靠的指标是

  A、网织红细胞明显增高

  B、尿胆原排泄增加

  C、尿含铁血黄素阳性

  D、血清结合珠蛋白降低

  E、红细胞寿命缩短

  56、血管内溶血的主要实验室检查为

  A、红细胞及血红蛋白下降

  B、粪胆原排泄增高

  C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

  D、网织红细胞数增高

  E、骨髓中幼红细胞增生明显

  57、下列哪项结果不符合溶血性贫血

  A、尿中胆红素阴性而尿胆原增多

  B、红细胞减少,网织红细胞数明显增高

  C、红细胞形态可正常,而寿命缩短

  D、骨髓内幼红细胞明显减少

  E、血中胆红素、黄疸指数增高而肝功能正常

  58、诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是

  A、Ham试验

  B、Coombs试验

  C、红细胞渗透性脆性试验

  D、免疫球蛋白测定

  E、血红蛋白电泳

  59、下列溶血性贫血的检查哪组是错误的

  A、抗人球蛋白试验-自身免疫性溶血性贫血

  B、酸化血清溶血试验-阵发性睡眠性血红蛋白尿

  C、红细胞渗透脆性增高-遗传性球形红细胞增多症

  D、外周血中出现大量靶形红细胞-海洋性贫血

  E、血红蛋白电泳-蚕豆病

  60、关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的

  A、血清间接胆红素升高

  B、血清结合珠蛋白升高

  C、血涂片中出现幼红细胞

  D、网织红细胞数升高

  E、红细胞寿命缩短

  61、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是

  A、血红蛋白和红细胞数

  B、网织红细胞百分数

  C、网织红细胞绝对数

  D、出现有核红细胞

  E、出现染色质小体

  62、贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是

  A、再生障碍性贫血

  B、脾功能亢进

  C、特发性血小板减少性紫癜

  D、溶血性贫血

  E、急性白血病

  63、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在

  A、肝脏

  B、脾脏

  C、血

  D、骨髓

  E、以上都不是

  64、溶血性贫血时,能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是

  A、周围血出现晚幼红细胞

  B、周围血出现破碎红细胞

  C、血清胆红素增高

  D、血清结合珠蛋白降低

  E、尿含铁血黄素试验阳性

  65、关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的

  A、红细胞寿命缩短

  B、红细胞破坏增加

  C、骨髓造血功能亢进

  D、红细胞破坏增加,骨髓能代偿

  E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力

  66、下述贫血中因红细胞破坏过多所致的是

  A、巨幼细胞性贫血

  B、骨髓病性贫血

  C、铁粒幼细胞性贫血

  D、珠蛋白生成障碍性贫血

  E、慢性病性贫血

  67、以下选项中实验与疾病的对应关系不正确的是

  A、抗人球蛋白试验(Coombs)阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿

  B、红细胞渗透性脆性增加——遗传性球形细胞增多症

  C、高铁血红蛋白还原试验阳性——蚕豆病

  D、蔗糖溶血试验及酸溶血(Ham)试验阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿

  E、高铁血红蛋白还原试验阳性——红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

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