61.双胎的处理下列哪项是正确的

　　A.妊期如不合并妊高征，则按单胎处理

　　B.如第一程宫缩乏力，不可用小量缩宫素静滴

　　C.第一胎儿娩出后应等脐搏动停止后断脐

　　D.第一胎儿娩出后应静注缩宫素

　　E.第一胎儿娩出后如无异常情况，可等待20分钟让第二胎儿自然分娩

　　答案：E

　　62.初产妇足月临产14h，破膜2h，宫缩40～s/3～5min，骶耻外径18cm，胎心168次/min，宫口开大6cm，先露S+2，下述哪项处理最好

　　A.积极治疗胎儿窘迫，如无好转，则剖官产

　　B.立即剖宫产

　　C.静滴缩宫素

　　D.温热肥皂水灌肠

　　E.包扎腹部

　　答案：A

　　63.关于高危妊娠的概念，下列哪项是正确的

　　A.高危妊娠与病理妊娠相同

　　B.高危妊娠产妇所娩出的新生儿均是有病儿

　　C.高危妊娠孕妇的检查同一般产前检查

　　D.加强高危妊娠管理与提高围生期质量有关

　　E.高危妊娠孕妇分娩时都是难产

　　答案：D

　　64.下述哪项与胎儿窘迫的预防无关

　　A.积极防治妊高征、贫血等

　　B.孕晚期、分娩期、取侧卧位

　　C.孕晚期应注意休息防胎膜早破、脐带脱垂

　　D.第二产程不宜超过2h

　　E.少运动，保证休息

　　答案：E

　　65.关于足月胎膜破裂时，哪项处理是不对的

　　A.立即听胎心

　　B.到24h仍未临产，宜等待观察

　　C.大于12h给抗生素

　　D.不宜灌肠

　　E.注意羊水的颜色和性质

　　答案：B

　　66.胎儿窘迫的处理原则不对的是

　　A.首要是结束分娩

　　B.宫口未开或未开大，短时间不能分娩者应剖宫产

　　C.宫口开全，先露已衔接作阴道助产术

　　D.手术前避免使用镇静药及乙醚麻醉

　　E.必要时行高位产钳

　　答案：E

　　67.下列哪项不能诊断为胎儿窘迫

　　A.臀位临产后羊水被胎粪污染

　　B.宫缩时胎心减慢(少于120次/min，间歇期不恢复)

　　C.仰卧时胎心减慢(少于120次/min)侧卧时不恢复

　　D.孕妇持续高热时，胎七增快180次/min

　　E.胎儿头皮血气pH<7.20

　　答案：A

　　68.根据胎动计数，下列哪项提示胎儿缺氧

　　A.5次/h

　　B.3次/h

　　C.30次/12h

　　D.小于10次/12h

　　E.不规则

　　答案：D

　　69.胎儿窘迫的处理不对的是

　　A.左侧卧位，吸氧

　　B.产妇有心力衰竭或产程延长发生酸中毒及时治疗

　　C.胎儿窘迫不见好转需迅速分娩，剖宫产或阴道手术助产

　　D.手术前不用镇静药物或乙醚麻醉

　　E.积极寻找原因，不急于手术

　　答案：E

　　70.在第二产程孕妇的心脏的负担最重，不是由于

　　A.血容量的增加

　　B.宫缩使平均动脉压增高10%，心脏负担进一步加重

　　C.腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大

　　D.产妇屏气用力，使肺循环压力增高，加重心脏负担

　　E.腹压增加，使内脏血管区域血液涌回心脏，加重心脏负担

　　答案：A

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