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2016年临床执业医师考试巩固试题及答案(1)

来源:考试吧 2016-02-15 13:11:01 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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第 1 页:试题
第 11 页:答案

  (42-44题共用题干)

  男,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC18×10/L,N90%

  42.此患者应考虑为

  A.急性胆囊穿孔腹膜炎B.消化性溃疡穿孔腹膜炎C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎

  D.重症胰腺炎并感染E.急性肠扭转并腹膜炎

  43.为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义

  A.血生化检查B.X线透视或摄片C.B超D.CTE.腹腔穿刺

  44.此患者最适当的处理为

  A.胃肠减压,使用抗生素B.补充血容量C.穿刺引流D.急诊手术

  E.观察4~8小时,病情不见好转再紧急手术

  (45-47题共用题干)

  男性,31岁,排便不适、下坠感1个月。偶有腹泻和便血,无腹痛,有癌症家族史。

  45.若怀疑直肠癌,有效的检查措施,首先选择

  A.大便隐血试验B.直肠指检C.直肠镜D.钡灌肠E.CEA

  46.若诊断为直肠癌,首选的治疗是

  A.化疗B.放疗C.热疗D.手术E.中药

  47.选择直肠癌手术方式的主要依据不包括

  A.肿瘤部位B.肿瘤大小C.肿瘤活动度D.排便控制能力E.肿瘤病理类型

  (48-50题共用题干)

  男,38岁,上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑粪3天,每日1次,大便成形有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。

  48.最可能的诊断为

  A.慢性胃窦胃炎B.慢性胃体胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡E.胃癌

  49.为进一步明确诊断,首选的检查措施为

  A.急诊X线钡餐检查B.待大便变黄后作X线钡餐检查C.在有黑粪期间即作急诊胃镜检查

  D.待大便变黄后作胃镜检查E.择期作X线气-钡双重造影

  50.慢性胃体胃炎应符合下列哪项

  A.胃酸分泌障碍轻,血清抗壁细胞抗体(PCA)阴性B.胃酸分泌障碍重,PCA阴性

  C.胃酸分泌障碍轻,PCA阳性D.胃酸分泌障碍重,PCA阳性E.胃酸分泌无障碍,PCA阴性

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