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2013临床执业医师A3/A4型题临考冲刺试卷附答案3

来源:考试吧 2013-8-28 15:51:20 考试吧:中国教育培训第一门户 模拟考场
考试吧为您提供了“2013临床执业医师A3/A4型题临考冲刺试卷附答案3”,方便广大考生备考!

  答题说明

  以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  (127~129题共用题干)

  男性,35岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

  127.医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,揭示其阑尾位置

  A.靠近脐部

  B.位于右上腹部

  C.位于腰大肌前方

  D.靠近闭孔内肌

  E.在右下腹麦氏点深面

  128.人院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压痛、反跳痛,最可能的诊断是

  A.门静脉炎

  B.急性阑尾穿孔

  C.阑尾炎合并胃穿孔

  D.阑尾与结肠形成内瘘

  E.腹膜炎引起溶血性黄疸

  129.急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后5天,体温38.5℃,患者出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是

  A.盆腔CT

  B.腹部B超

  C.直肠指检

  D.纤维结肠镜

  E.钡剂灌肠

  (130~132题共用题干)

  女性,60岁,近3个月来排便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,粪便变细,常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。

  130.首先应进行的检查是

  A.腹部CT

  B.B超检查

  C.直肠指检

  D.直肠镜检

  E.钡灌肠检查

  131.若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12 cm,肿块直径为

  4cm,最佳手术方式应:选择

  A.Dixon手术

  B.Miles手术

  C.Hartmem手术

  D.局部切除

  E.乙状结肠造口术

  2.术后可不追加化疗的条件是

  A.Dukes A期

  B.Dukes B期

  C.Dukes C1期

  D.Dukes C2期

  E.Dukes D期

  (133~134题共用题干)

  女性,40岁,已婚,右乳外上象限可触及一直径3cm肿块,同侧腋窝触到肿大淋巴结,其他器官系统未见异常。

  133.若体检结果为T2N1M0,按TNM分期法应属于

  A.0期

  B.I期

  C.Ⅱ期

  D.Ⅲ期

  E.Ⅳ期

  134.术后病理诊断乳腺导管浸润癌伴同侧腋窝淋巴结转移,将行粒子加速器治疗,预期疗效属于

  A.不敏感

  B.低度敏感

  C.中度敏感

  D.高度敏感

  E.可能使病情加重

  (135~137题共用题干)

  男性,20岁,发热4天伴食欲缺乏2 天入院。检查:血压110/70 mmHg,左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。

  135.该患者初步诊断为

  A.感染性休克

  B.左脚趾坏疽

  C.左脚趾甲沟炎

  D.左侧小腿丹毒

  E.左小腿蜂窝织炎

  136.左脚趾经切开引流处理后应给予

  A.激素

  B.退热剂

  C.维生素

  D.庆大霉素

  E.大剂量青霉素

  137.经治疗3天后患者体温升高,且血压和血小板计数下降,此时患者可能合并有

  A.DIC

  B.败血症

  C.菌血症

  D.感染性休克

  E.多器官衰竭

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