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2015年临床医师《实践技能》第一站考点精析(34)

来源:考试吧 2015-04-21 14:58:38 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧整理了“2015年临床医师《实践技能》第一站考点精析”,以供考生备考,更多内容请关注“566执业医师”,或考试吧执业医师考试网。

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发热淋巴结

  注意全身浅表淋巴结有无肿大。局部淋巴结肿大、质软、有压痛,要注意相应引流区有无炎症。局部淋巴结肿大、质硬、无压痛,可能为癌肿转移或淋巴瘤。全身淋巴结肿大见于淋巴瘤、急慢性白血病、传染性单核细胞增多症、系统性红斑狼疮等。

苯丙胺中毒诊断

  急性中毒时以中枢神经系统表现为主,轻者有情绪紧张、激动不安、幻想、焦虑及谵妄。经过一阶段兴奋后,患者发生神志朦胧和昏迷,呼吸浅表以至衰竭。心血管方面,有显著高血压或血压偏低、心动过速、早搏或其他心律失常,甚至晕厥和循环衰竭。有些中毒患者出现脑出血及其他部位出血症状。此外尚有腹胀、腹泻及呕吐等胃肠反应。

  长期滥用本药,可导致苯丙胺性精神病,表现为精神激动、幻听、幻视及类偏狂妄想等,停药后即可恢复,但也有转为慢性者。长期滥用也有恶心、呕吐和腹泻等反应,消瘦明显。反复静脉给药,有报道致坏死性血管炎和颅内出血。

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