2013临床执业医师实践技能知识点：发热的常见病因

　　发热的病因通常分为感染性和非感染性两大类，而以感染性更常见。

　　1.感染性发热

　　(1)急、慢性传染病。

　　(2)急、慢性全身性或局灶性感染性疾病：各种病原体包括细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体、螺旋体、原虫、寄生虫等。

　　2.非感染性发热

　　(1)风湿性疾病：①风湿热;②结缔组织病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、成人斯蒂尔(Still’s)病、多发性肌炎、混合性结缔组织病等。

　　(2)恶性肿瘤：①各种恶性实体瘤;②血液系统恶性肿瘤：如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。

　　(3)无菌性组织坏死：①内脏梗死：如心肌梗死、肺栓塞、脾梗死;②大面积组织损伤：如烧伤、大手术等。

　　(4)内分泌及代谢疾病：如甲状腺功能亢进症(包括甲状腺危象)、肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤和严重脱水等。

　　(5)中枢神经系统疾病：如脑出血、脑外伤、脑肿瘤、中枢神经系统变性疾病等。

　　(6)物理因素：如中暑、日射病、放射线病等。

　　(7)变态反应：①药物热;②溶血：如药物引起的溶血和血型不合输血引起的溶血等。

　　(8)其他：如自主神经功能紊乱影响正常体温调节，可产生功能性发热，包括：①感染后热;②神经功能性低热。