2019年临床执业医师综合笔试本周末就开考了，为了帮助考生拔高抢分，小编特为大家整理总结了解剖学科目可能考到的12个知识点汇总，希望可以帮助到大家!

　　内分泌系统解剖

　　1.人体的内分泌腺或内分泌组织包括：垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、松果体、胸腺和性腺等。

　　

　　4.喉返神经入喉前都经过环甲关节后方，故甲状软骨下角可作为寻找喉返神经的标志。喉返神经通常行经甲状腺鞘之外，多在甲状腺侧叶下极的后方与甲状腺下动脉有复杂的交叉关系。在甲状腺外科手术中，钳夹或结扎甲状腺下动脉时，应避免损伤喉返神经。若一侧喉返神经受损可导致声音嘶哑，若两侧喉返神经同时受损，可引起失音、呼吸困难，甚至窒息。

　　精神系统解剖

　　

　　5.运动性语言中枢(44、45区)：位于额下回后部(Broca区)，损伤后患者虽能发音，但无说话能力，称运动性失语症。

　　6.听觉性语言中枢(22区)：位于颞上回的后部，损伤后患者听觉正常，但是听不懂别人的讲话，也不理解自己所讲的含义，称感觉性失语症。

　　7.书写中枢(8区)：位于额中回后部，损伤后手的运动正常，但是不能书写正确的文字，称失写症。

　　8.视觉性语言中枢(39区)：位于角回，损伤后视觉正常，但是不能理解曾经认识的文字，称失读症。

　　9.脊神经的纤维成分及其分布和功能

　　

　　10.脊神经的分支及其特点和分布

　　

　　11.内脏运动神经与躯体运动神经的区别

　　

　　12.交感神经与副交感神经的异同

　　

　　13.锥体系

　　

　　14.上运动神经元损伤和下运动神经元损伤的鉴别

　　

　　15.脊髓蛛网膜：为半透明的薄膜，位于硬脊膜与软脊膜之间，与脑蛛网膜相延续。脊髓蛛网膜与软脊膜之间有较宽阔的间隙称为蛛网膜下隙，临床上常在第3、4或第4、5腰椎间进行腰椎穿刺，以抽取脑脊液或注入药物而不伤及脊髓。

　　16.小脑下后动脉是椎动脉最大的分支，通常平橄榄下端附近发出，向后外行经延髓与小脑扁桃体之间，行程弯曲，供应小脑下面后部和延髓后外侧部。该动脉行程弯曲，易发生栓塞而出现同侧面部浅感觉障碍、对侧躯体浅感觉障碍(交叉性麻痹)和小脑共济失调等。

　　17.脑脊液循环途径归纳如下

　　感觉器

　　(一)视器

　　1.视部的后部亦称眼底，可用检眼镜观察，于视神经的起始处有乳白色圆形隆起，称视神经盘(或称视神经乳头)。视神经盘的中央凹陷，视网膜中央动、静脉即由此穿行。此处无感光细胞，故称生理性盲点。在视神经盘颞侧的稍下方约3.5mm处有一淡黄色区域称黄斑，其中央有一凹陷称中央凹，此处无血管，是视网膜感光最敏锐的部位。

　　2.房水由睫状体产生后自眼后房经瞳孔入眼前房，然后由虹膜角膜角入巩膜静脉窦，再经睫前静脉汇入眼静脉。

　　3.视近物时，睫状肌收缩，睫状环缩小，使睫状小带松弛，晶状体则由于本身的弹性回缩而变凸，特别是前面的曲度加大，屈光力加强，使物象能聚焦于视网膜上。视远物时，则与此相反。随着年龄的增长，晶状体逐渐失去弹性，睫状肌也逐渐萎缩，调节功能减退，从而出现老视。

　　4.眼外肌的起止、功能和神经支配

　　

　　(二)前庭蜗器

　　1.外耳外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜三部分。

　　2.中耳位于外耳和内耳之间。由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成，为颞骨内一系列含气的不规则腔隙，内衬黏膜，且相互延续。中耳是传导声波的主要部分。

　　3.听小骨：位于鼓室内，有3块，即锤骨、砧骨和镫骨。三块骨依次连接，形成听小骨链，连于鼓膜和前庭窗之间。

　　4.膜迷路：是套在骨迷路内封闭的膜性管道和囊，借纤维束固定于骨迷路。膜迷路由椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管组成。

　　脉管系统

　　5.左冠状动脉：一般较右冠状动脉粗，起于主动脉左窦，经左心耳与肺动脉根部之间向左行，随即分为前室间支和旋支。前室间支分布于左、右心室前壁的一部分，室间隔的前2/3.

　　6.旋支的分支——左缘支：于旋支过左缘处分出，此支恒定，也较发达，向下分布于左室侧壁。此支也是冠状动脉造影辨认分支的标志之一。

　　(二)静脉

　　1.上腔静脉——为一条粗大的静脉干，由左、右头臂静脉在右侧第1胸肋软骨结合处的后方汇合而成，沿升主动脉右侧垂直下行，至右侧第3胸肋关节处穿纤维心包注入右心房。

　　2.头臂静脉又称无名静脉，左右各一，分别由同侧颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成。汇合处的夹角称静脉角，是淋巴导管注入静脉的部位。

　　3.颈外静脉位置表浅而恒定，活体皮下可见到，临床常在此作静脉穿剌。

　　4.头静脉：起自手背静脉网的桡侧，沿前臂桡侧上行，至肘窝处，借肘正中静脉与贵要静脉相连。在临床上，头静脉是心导管插入的选择部位之一。

　　5.贵要静脉：起自手背静脉网的尺侧，沿前臂尺侧上行，至肘窝处接受肘正中静脉，继续沿肱二头肌内侧沟上行，至臂部中点稍下方，穿深筋膜注入肱静脉，或上行注入腋静脉。位置表浅恒定，临床上常经贵要静脉进行插管。

　　6.大隐静脉：为全身最长的皮下静脉。起自足背静脉弓的内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧伴随隐神经上行，过膝关节内侧，绕股骨内侧髁后方，再沿大腿内侧上行，并逐渐转至前面，在耻骨结节下外方约3cm处，穿隐静脉裂孔注入股静脉。大隐静脉在内踝前方位置表浅而恒定，是静脉输液或切开的常用部位。

　　7.小隐静脉：起自足背静脉弓的外侧端，经外踝后方，沿小腿后面中线上行注入腘静脉。

　　(三)淋巴系统

　　1.淋巴导管

　　(1)淋巴干最终汇合成两条淋巴导管，即胸导管和右淋巴导管，分别注入左、右静脉角。

　　(2)胸导管：是全身最大的淋巴管，平第12胸椎下缘。胸导管在注入左静脉角处接受左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干。胸导管引流下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴，即全身3/4区域的淋巴。

　　(3)右淋巴导管：注入右静脉角。右淋巴导管引流右头颈部、右上肢和右胸部的淋巴，即全身1/4的淋巴。

　　(4)腹股沟浅淋巴结：位于腹股沟韧带下方，分上、下两群。上群与腹股沟韧带平行排列，引流腹前外侧壁下部、臀部、会阴和子宫底的淋巴。下群沿大隐静脉末端分布，收纳除足外侧缘和小腿后外侧部外的下肢浅淋巴管。

　　腹膜

　　1.腹膜内位器官：表面几乎全部被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官，如胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、淋巴组织，阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管等。

　　2.腹膜间位器官：表面大部分被腹膜覆盖的器官为腹膜间位器官，如肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱和直肠上段等。

　　3.腹膜外位器官：仅小部分表面被腹膜覆盖的器官为腹膜外位器官，如肾、肾上腺、输尿管，十二指肠降部、水平部和升部，直肠中下段及胰等。

　　4.小网膜：是由肝门向下移行至胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜。从肝门连于胃小弯的部分称肝胃韧带，内含有胃左、右血管等结构。从肝门连于十二指肠上部的部分称肝十二指肠韧带，在该韧带内，右侧为胆总管，左侧为肝固有动脉，两者之后为肝门静脉。

　　5.大网膜：形似围裙，覆盖于空、回肠的前方。

　　生殖系统

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　　4.对乳房起支持和固定作用，称为乳房悬韧带或Cooper韧带。当乳腺癌侵及乳房悬韧带时，纤维组织增生，韧带缩短，向内牵引皮肤，致使皮肤表面出现凹陷，称“酒窝征”。在乳腺癌晚期，皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。

　　泌尿系统

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　　呼吸系统

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　　消化系统

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　　10.肝的位置肝的大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区。

　　(1)第一肝门——横沟位于肝的中部，连接左、右纵沟，有肝左、右管，肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支以及神经、淋巴管等在此处出入肝，称肝门，也称第一肝门。

　　(2)第二肝门——右纵沟宽而浅，前部为一浅凹，容纳胆囊，称胆囊窝;后部宽而较深，位于裸区的左侧，有下腔静脉通过，称腔静脉沟。腔静脉沟的上部，有肝左、中、右静脉注入下腔静脉，临床称此处为第二肝门。

　　11.肝外胆道系统的组成肝外胆道包括肝左、右管，肝总管，胆总管和胆囊，主要作用是将肝分泌的胆汁输送到十二指肠腔。

　　12.胆囊的分部：胆囊分为底、体、颈、管4部。其体表投影位于右锁骨中线(或右腹直肌外缘)与肋弓相交处，胆囊发炎时，在此处用手指向深部按压，可使疼痛加剧。

　　13.胆囊三角：由肝总管、胆囊管和肝的脏面围成，又称Calot三角。胆囊动脉常行经该三角，因此该三角是寻找和结扎胆囊动脉的标志。

　　14.胰腺——胰位于腹上区和左季肋区的深部，横行于第1、2腰椎平面;按胰的形态，从右向左分头、颈、体、尾4部。

　　肌学

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　　关节学

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　　骨学

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