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第 1 页:第一节 钩端螺旋体 |
第 2 页:第二节 密螺旋体 |
第 3 页:第三节 疏螺旋体 |
第二十一单元 螺旋体
第一节 钩端螺旋体
钩端螺旋体(简称钩体)螺旋细密而规则,一端或两端弯曲成钩体,常使菌体呈CS或8字型。革兰染色阴性,但着色较难。常用镀银染色法,钩体被染成棕褐色。
钩端螺旋体属有两个种,对人致病的为问号状钩端螺旋体。双曲钩端螺旋体为腐生性菌,对人不致病。目前问号状钩端螺旋体至少可分为25个血清群、273个血型。
在致病性螺旋体中,钩体较易人工培养,常用柯氏培养基。需氧,pH7.4,28℃左右培育1-2周,在液体培养基中呈半透明云雾状生长。
钩体所致的钩体病为人畜共患的传染病。鼠类和猪为主要传染源和储存宿主,其带菌率很高,且排菌期长。动物感染后多不发病,但钩体在肾脏中长期繁殖,并随尿不断排出,污}染水源和土壤。人类与污染的水或土壤接触,钩体则通过破损的皮肤或粘膜进入机体而受感染。感染钩体后,部分人呈隐性感染,部分人发病。重者可有明显的肝、肾、中枢神经系统受损,肺大出血,甚至死亡。病后可获得对同型钩体的持久免疫力,以体液免疫为主。
病原体检测标本的采集是10天内取血,1周后取尿液,有脑膜刺激症状者取脑脊液。
可直接镜检,分离培养与鉴定。动物试验是分离钩体的敏感方法,尤其适合检查有杂菌污染的标本。
血清学诊断应取病程早、晚双份血清。
钩体病的预防主要是防鼠,灭鼠,加强对带菌家畜的管理,保护水源以及对易感人群进行多价死疫苗接种。治疗首选青霉素。
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