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2016年临床执业医师《生理学》精华讲义(5)

来源:考试吧 2016-07-17 11:51:19 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧整理了“2016年临床执业医师《生理学》精华讲义”,希望能给考生备考提供帮助,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

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第五章 心血管系统疾病

第一节 动脉粥样硬化

  (一)血管的病理变化

  大、中动脉

  1.脂纹:早期病变,泡沫细胞—巨噬细胞

  2、HDL---抗动脉粥样硬化和冠心病作用

  LDL,CLDL----判断指标

  (二)心胀肾脏和脑的病理变化

  1.左前降支:--最常见。左室前壁、心尖部、室间隔前2/3,占50%

  2.脑动脉粥样硬化 :脑萎缩,脑软化,脑出血

第二节 原发性高血压

  1、血管的病理变化分三期:

  1).机能紊乱期:痉挛

  2)、动脉病变期:细动脉--- 细动脉的玻璃样变

  3).内脏病变期

  2、心脏、肾脏和脑的病理变化(缓进型高血压)

  1).心脏:心脏肥大,左心室肥大,重量400克以上

  2).肾脏;颗粒性固缩肾

  3).脑:出血多发生在内囊(豆纹动脉)和基底节

  3、急进型高血压:坏死性细动脉炎(纤维素样坏死)和特征增生性小动脉硬化

第三节 风湿性心脏病

  1.增生期:肉芽肿期。特征----风湿小体(Aschoff小体)

  2、风湿性心内膜炎:二尖瓣最常见。

  3、风湿性心肌炎:心功能不全

第四节 亚急性感染性心内膜炎

  1、病因:草绿色链球菌;肠球菌、革兰阴性杆菌、真菌。

  2、心脏的病理变化:有病变的瓣膜上。

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