第二章 药物代谢动力学(吸收、发布、排泄)
首过消除:药物口服吸收后经门静脉进入肝脏,如首次通过肝脏就发生转化,从而使进入体循环药量减少,此即首过消除,故首过消除明显的药物应避免口服给药,舌下及直肠给药其吸收途径不经过肝门静脉,故可避免首过消除,吸收也较迅速。
记忆:口过消除、肝脏贪污
血脑屏障:是指脑毛细血管阻止某些物质(多半是有害的)由血液进入脑组织的结构。
胎盘屏障:是胎盘绒毛组织与子宫血窦间的屏障。
生物利用度:给药后,药物进入全身血循环的百分率和速度,反应了吸收的快慢和多少。
记忆:“度”:速度和程度,指吸收的快慢和多少。
生物利用度=A/D A:全身循环中药物的总量 D:用药剂量
静脉注射的生物利用度为100%,口服药物小于100
半衰期t1/2:血药浓度下降一半所需的时间,多数药物的半衰期恒定,与剂量无关,确定给药间隔时间的依据。
一级消除动力学:药物消除的快慢和多少(生物利用度:药物吸收的快慢和多少),
假如服用100片药,每小时消除10%
|
第一小时 |
第二小时 |
第三小时 |
第四小时 |
消除的量 |
10片 |
9片(90*10%) |
8.1片(80*10%) |
7.3片(73*10%) |
体内剩余的量 |
90片 |
81片 |
73片 |
66片 |
特点:1、以恒定的百分比消除,但单位时间内实际消除的药量随时间递减。
2、药物消除半衰期恒定,与剂量或药物浓度无关。
3、绝大多数药物都按一级动力学消除,这些药物在体内经过5个t1/2后,体内药物基本消除干净。
记忆:定期(恒定半衰期)
定比(消除百分比)
减量(单位时间内的消除量逐渐减小)
多数(是多数药物的消除方式)
两个5 5-----无:一次给药后,5个半衰期消除到无
5-----稳:每个半衰期给药一次,给药5次后,血药浓度达稳态
零级消除动力学:药物在体内以恒定的速率消除,单位时间内消除的量不变,与血药浓度无关。
记忆:定量(消除速率不变)
对比一级的“减量”
关注"566执业医师考试"微信,第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!
执业医师题库【手机题库下载】 | 微信搜索"566执业医师考试"
相关推荐:
国家 | 北京 | 天津 | 上海 | 江苏 |
安徽 | 浙江 | 山东 | 江西 | 福建 |
广东 | 河北 | 湖南 | 广西 | 河南 |
海南 | 湖北 | 四川 | 重庆 | 云南 |
贵州 | 西藏 | 新疆 | 陕西 | 山西 |
宁夏 | 甘肃 | 青海 | 辽宁 | 吉林 |
黑龙江 | 内蒙古 |