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2015年临床执业医师《病理学》考试复习笔记(1)

来源:考试吧 2015-01-13 11:45:45 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧整理了“2015年临床执业医师《病理学》考试复习笔记”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注考试吧临床执业医师考试频道。

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侵蚀性葡萄胎

  1.又称恶性葡萄胎,多数继发于葡萄胎之后。

  2.由于水泡状绒毛常向子宫深肌层甚至向子宫外侵袭,引起组织破坏,甚至穿破肌壁引起大出血,并可转移至邻近阴道或远处肺等脏器。

  3.化疗治疗侵蚀性葡萄胎有很好的疗效。

脂肪沉积

  (一)概念:

  除脂肪细胞外的实质细胞中出现脂滴或脂滴明显增多,则称为脂肪沉积或脂肪变性。

  因脂肪代谢主要在肝内进行,故脂肪沉积常见于肝,也可见于心、肾等器官。

  (二)肝脂肪沉积的病因及发病机制

  1.脂肪变性多见于感染、酗酒、缺氧、中毒、糖尿病、肥胖及营养不良等。脂肪变性

  主要见于肝、心、肾、骨骼肌等实质器官。

  2.肝细胞脂肪变性的发病机制

  (1)脂蛋白、载脂蛋白减少。

  (2)甘油三酯合成过多。

  (3)脂肪酸氧化障碍导致肝细胞内脂肪酸增多。

  上述过程中任何一个环节发生障碍便能引起肝脂肪沉积。

  1.进入肝的脂肪酸过多

  2.脂蛋白合成障碍

  3.脂肪酸氧化障碍教材讲得较多,属生化部分的内容,无需死记

  (三)病理变化

  肉眼观:肝脂肪沉积比较显著时,肝增大,包膜紧张,色浅黄且有油腻感。

  镜下:肝细胞内出现大小不等的空泡(因脂肪在制片过程中被有机溶剂溶解所致)。脂滴可被苏丹Ⅲ染成橘红色。肝淤血时,小叶中央区缺氧较重,该处肝细胞常发生脂肪变性。

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