10. 5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：呼吸急促，鼻扇三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶有闻中、小水泡音，胸部X片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎

　　B.肺炎支原体肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.金黄色葡萄球菌肺炎

　　E.衣原体肺炎

　　答案：A

　　试题点评：小婴儿，喘憋明显，双肺满布哮鸣音，X片肺气肿表现，是呼吸道合胞病毒肺炎特点。

　　(11～12题共用备选答案)

　　A.腺病毒

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.呼吸道合胞病毒

　　D.肺炎链球菌

　　E.肺炎支原体

　　11.支气管肺炎常见病原体是

　　答案：D

　　12.肺脓肿的常见病原体是

　　答案：B

　　(13～15题共用题干)

　　男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。

　　13.最可能的诊断为

　　A.腺病毒肺炎

　　B.呼吸道合胞病毒肺炎

　　C.肺炎支原体肺炎

　　D.金黄色葡萄球菌肺炎

　　E.肺炎链球菌肺炎

　　答案：C

　　试题点评：儿童，刺激性咳嗽明显，而肺内体征不明显，首先考虑肺炎支原体肺炎。

　　14.为确诊，首选的检查是

　　A.血培养

　　B.结核菌素试验

　　C.冷凝集试验

　　D.血肥达氏反应

　　E.痰液病毒分离

　　答案：C

　　试题点评：冷凝集试验是肺炎支原体感染的过筛试验。

　　15.首选的药物治疗为

　　A.青霉素

　　B.头孢菌素

　　C.链霉素

　　D.红霉素

　　E.无环鸟苷

　　答案：D

　　试题点评：肺炎支原体肺炎选用大环内酯类抗生素，红霉素属于此类抗生素。

　　16.支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是

　　A.发热、频咳

　　B.气促、喘憋

　　C.呼吸音减弱

　　D.肺部可闻固定湿啰音

　　E.白细胞增高

　　答案：D

　　17.男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后

　　A. 2～4天

　　B. 5～7天

　　C. 8～10天

　　D. 11～13天

　　E. 14～16天

　　答案：B

　　试题点评：链球菌肺炎抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后5～7天;临床症状基本消失后3天。

　　18.引起疱疹性咽峡炎的病原体是

　　A.呼吸道合胞病毒

　　B.腺病毒3、7型

　　C.副流感病毒

　　D.柯萨奇A组病毒

　　E. B族链球菌

　　答案：D

　　19.咽-结合膜热的病原体为

　　A.流感病毒

　　B.合胞病毒

　　C.柯萨奇病毒

　　D.腺病毒

　　E. ER病毒

　　答案：D

　　20.支原体肺炎应用抗生素的疗程应是

　　A.体温正常后停药

　　B.症状基本消失后

　　C. 1周

　　D. 2～3周

　　E. 4～6周

　　答案：D

　　试题点评：支原体肺炎应用抗生素至少2～3周，以免复发。

　　21.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是

　　A.呼吸浅表

　　B.呼吸频率快

　　C.呈腹式呼吸

　　D.呼吸道粘膜缺少SIgA

　　E.鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富

　　答案：E

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