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2013临床执业医师妇科学:女性生殖器损伤性疾病

考试吧为您提供了“2013临床执业医师妇科学考点:女性生殖器损伤性疾病”,方便广大考生备考!

  点击查看:2013年临床执业医师考试妇科学考点精粹汇总

  女性生殖器损伤性疾病

  一、子宫脱垂

  1、病因:主要是分娩损伤和产襦早期体力劳动

  2、预防:主韧带对防止子宫脱垂作用最重要。

  3、分度:Ⅰ度:轻型:宫颈外口距处女膜﹤4cm,未达处女膜

  重型:宫颈外口已达处女膜,未超出该缘

  Ⅱ度:轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内

  重型:宫颈及部分宫体脱出阴道口

  Ⅲ度:宫颈及全部宫体脱出阴道外。

  4、鉴别诊断:单纯阴道前后壁脱垂、阴道壁囊肿

  Ⅱ度重型以上子宫脱垂主要症状——外阴部有肿物脱出。

  重度子宫脱垂(Ⅲ度)常伴有:宫颈溃疡、阴道壁溃疡膀胱、直肠膨出 张力性尿失禁

  5、治疗:①阴道前后壁修补术:适于2、3度阴道前、后壁脱垂。

  ②曼氏手术(阴道前后壁修补+主韧带缩短+宫颈部分切除术):适于年龄较轻,宫颈延长的2、3度子宫脱垂。

  ③经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术:适于2、3度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂,年龄较大,不需考虑生育功能。

  ④阴道纵隔形成术:封闭阴道,术后失去性交能力,仅适于丈夫死亡不性交、年丈夫一股老体弱不能耐受大手术、子宫可疑恶性变者。

  1度脱垂者可用子宫托保守治疗。

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毕业于中国人民解放军第四军医大学,目前在254医院工作...[详细]
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