>>> 2019年口腔助理医师考试准备阶段练习题汇总

　　二、B

　　1、A.成纤维细胞

　　B.成牙本质细胞

　　C.组织细胞

　　D.未分化的间充质细胞

　　E.淋巴细胞

　　<1> 、位于牙髓周围，呈柱状紧接前期牙本质排列成一层，其细胞顶端有一细长的突起伸入牙本质小管内的是()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、牙髓中的主要细胞。呈星形.有胞质突起互相连接，核染色深，胞质淡染的是()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、细胞比成纤维细胞小，但形态相似。在受刺激时，它可分化成牙髓中任何一种类型的细胞的是()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.管间牙本质

　　B.球间牙本质

　　C.前期牙本质

　　D.透明牙本质

　　E.管周牙本质

　　<1> 、位于管周牙本质之间，其胶原纤维与牙本质小管垂直排列的牙本质为()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、位于牙本质小管的周围。矿化度较高的牙本质称()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、在成牙本质细胞与矿化牙本质之间的一层未矿化的牙本质称为()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、牙本质钙质小球之间遗留的未矿化的间质称为()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　3、A.继发性牙本质

　　B.骨样牙本质

　　C.原发性牙本质

　　D.透明牙本质

　　E.修复性牙本质

　　<1> 、牙根发育完成后再形成的牙本质称为()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、牙齿发育过程中所形成的牙本质称为()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、成牙本质细胞被包埋在修复性牙本质中，以后这些细胞变性，很像骨组织的是()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、牙本质受到磨损和较缓慢发展的龋刺激后，牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变性后有矿物盐沉着而封闭小管，可阻止外界的刺激传入牙髓的是()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、牙本质受到慢性刺激时.受刺激相应的髓腔端形成的牙本质的是()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　4、A.釉丛

　　B.釉梭

　　C.釉板

　　D.釉牙本质界

　　E.釉质的生长线

　　<1> 、起自釉牙本质界向牙表面方向散开，呈草丛状的是()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构。成牙本质细胞胞浆突的末端膨大并穿过釉牙本质界包埋在釉质中所形成的是()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、垂直于牙面的薄层板状结构的是()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、代表了釉质周期性生长的速率的是()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、位于釉质牙本质交界处的许多小弧形凹线是()

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　参考答案

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 成牙本质细胞：细胞体位于牙髓周围与前期牙本质相连处，排列成整齐的一层，细胞呈柱状，核卵圆形，位于细胞的基底部。细胞顶端有一长的突起，位于牙本质小管内，成牙本质细胞之间有缝隙连接、紧密连接和中间连接。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 成纤维细胞：是牙髓中的主要细胞，故又称为牙髓细胞。细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质淡染、均匀。

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 未分化的间充质细胞和组织细胞：这些细胞通常位于小血管及毛细血管周围。未分化的间充质细胞比成纤维细胞小，但形态相似，有不明显的胞质突。在受到刺激时，它可分化成结缔组织中任何一种类型的细胞。在炎症中它可形成巨噬细胞。当成牙本质细胞消失时，它可以移向牙本质壁，分化成成牙本质细胞，形成修复性牙本质。组织细胞或吞噬细胞的形态不规则，有短而钝的突起，胞核小而圆，染色深。在活体染色法中，可见其胞质内储有染料颗粒。在非活动时期很难与成纤维细胞相鉴别，在炎症时，胞质内有颗粒及空泡，胞核增大，有明显的核仁。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 小管间牙本质：位于管周牙本质之间。其中胶原纤维较多，矿化较管周牙本质低。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 　管周牙本质：在镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质。管周牙本质钙化程度高，含胶原纤维少。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 牙本质的矿化形态主要是球形矿化。磷灰石晶体不断生长，形成钙球。钙球进一步长大融合形成单个的钙化团，再融合为成片的牙本质。偶尔在该处球形钙化团不能充分融合，而存留一些小的未矿化的基质，即球间牙本质。在牙本质形成中，矿物质沉积晚于牙本质有机基质的形成，因此在成牙本质细胞层与矿化的牙本质间总有一层有机基质，称为前期牙本质。

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 小球间牙本质：牙本质的钙化是由许多钙质小球融合而成的。在牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留一些未钙化的间质，其中仍有牙本质小管通过，此未钙化的区域称为小球间牙本质。小球间牙本质主要见于牙冠部近釉牙本质界处，沿着牙的生长线分布，大小不规则，其边缘多呈凹形，很像许多相接球体之间的空隙。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 牙根发育完成之前形成的牙本质为原发性牙本质，牙根发育完成后形成的牙本质为继发牙本质

　　病理刺激下形成的牙本质为修复性牙本质。骨样牙本质与修复性牙本质是同一种现象的不同名称。

　　增龄过程中，管周牙本质完全封闭牙本质小管，此时(即原牙本质小管中所形成的牙本质)称为透明牙本质

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 当牙发育至根尖孔形成时，牙发育即完成，至此以前形成的牙本质称原发性牙本质。

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 修复性牙本质形成时，成牙本质细胞常常被包埋在形成很快的间质中，此后这些细胞变性，遗留一个空隙，很像骨组织，此时称为骨样牙本质。

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 透明牙本质 也称硬化性牙本质。当牙本质受到外界刺激后，除形成上述的修复性牙本质外，还可引起牙本质小管内的成牙本质细胞突起变性，然后有矿物盐沉着而封闭小管，这样可阻止外界刺激传入牙髓。此部分矿化的牙本质中，小管和周围的间质的折光性差别不大，在磨片上呈透明状，称为透明牙本质。

　　<5>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 修复性牙本质 也称反应性牙本质或第三期牙本质。当釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，其深部牙本质暴露，成牙本质细胞突起及胞体受到不同程度的损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性，部分细胞可继续形成牙本质。发生变性的细胞可由牙髓中的未分化间充质细胞取代，形成新的成牙本质细胞，在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓，此种牙本质称为修复性牙本质。修复性牙本质中牙本质小管的数目少而弯曲，有些区域仅有少数小管或不含小管。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 釉丛：起自釉牙本质界向牙表面方向散开，其高度约等于釉质厚度的1/5～1/4，呈草丛状。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 釉梭：在牙尖部较多见，呈纺锤状，穿过釉牙本质界包埋在釉质中，它是成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大。在干燥的牙磨片中，釉梭的有机物分解代之以空气，在透射光下，此空隙呈黑色。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 釉板：是一薄的板状结构，与牙的长轴平行，垂直于牙面，有的停止在釉质内，有的达釉牙本质界，有的甚至达到牙本质内，在磨片中观察呈裂隙状结构。

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 生长线：釉质生长线又名芮氏线，在低倍镜下观察釉质磨片时，此线呈深褐色。在纵磨片中，线条自釉牙本质界向外，沿着釉质形成的方向，在牙尖部呈环形排列，近牙颈处渐呈斜行线。

　　<5>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 釉牙本质界：釉质和牙本质相交不是一条直线，而是由许多小弧形相连而成。小弧形的凹面位于牙本质，凹陷处是釉质的圆形突起所在。此种连接增大了釉质与牙本质的接触面，有利于两种组织间更牢固地结合。

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