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2016年口腔助理医师《实践技能》冲刺要点(9)

来源:考试吧 2016-06-20 15:42:36 要考试,上考试吧! 口腔助理医师题库
考试吧提供“2016年口腔助理医师《实践技能》冲刺要点”,希望能给考生冲刺备考带来帮助,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧临床助理医师考试网。

  点击查看:2016年口腔助理医师《实践技能》冲刺要点汇总

中龋的概述

  由于个体反应的差异,有的患者可以完全没有主观症状。由于发生在颈部的牙本质龋距牙髓较近,因此该部位患龋时症状较为明显。生理情况下,牙髓组织受到慢性激惹,可产生保护性反应即形成修复性牙本质,它能在一定程度上限制或阻止了病变发展,所以中龋时患者可以完全没有主观症状。相反,发生急性龋时因病变进展迅速快,相应髓腔壁来不及形成修复性牙本质,外界刺激较易传入牙髓时,患者就会有较明显的自觉症状。

口腔异味检查

  1.鼻闻法检查患者口腔气昧。

  2.口腔卫生情况菌斑、牙石等不洁物的量及部位。

  3.检查牙齿病损情况。

  4.检查牙龈等牙周组织疾病情况,如牙龈色、形、质的改变,有无坏死,牙龈出血情况,牙周探诊深度和附着丧失情况等。

  5.检查舌苔情况。

  6检查口腔内其他异常表现。

  7.必要时x线检查。

口腔探诊的内容

  (1)牙体缺损部位:范围、深浅、质地软硬、敏感程度及露髓与否。检查龋洞深浅,有无探痛。检查时动作宜轻柔,应结合问诊情况,若初步判定为活髓牙的深龋时,不可贸然深探,以免探针刺穿牙髓引起剧痛,增加患者的痛苦。对牙颈部及邻接面均应仔细检查,以防遗漏。

  (2)充填体边缘:用探针的直角钩尖端仔细检查充填物与牙体之间的密合程度、是否有继发性龋。用探针沿着牙颈部向上检查看是否有充填体悬突。

  (3)牙面的敏感点:用探针的尖端在牙面上滑动,寻找确切的敏感部位并了解敏感的程度。

  (4)皮肤或黏膜的感觉:对感觉的敏感或迟钝,麻醉的效果检查。

  (5)皮肤或黏膜瘘道的通道:可用圆钝的瘘道探针探查其方向与深度。探测时,应缓慢顺势推进,避免用力过猛,以防插到瘘管外损伤其他组织。

  (6)唾液腺导管检查:为了避免将结石推向导管深部,应在排除结石存在的可能后,选择钝头、细的探针对有狭窄的唾液腺导管探诊。

  (7)牙周探诊。

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