公卫执业医师实践技能练习题及答案

1、 描述性研究资料、分析性资料应如何收集？
　　答：
　　⑴ 描述性研究资料：采用现况调查（普查、抽样调查、筛检）收集资料；
　　⑵ 分析性资料：① 病例对照（现场询问、调查表、采样）② 队列（现场、追踪、随访、监督）③ 流行病
　　学实验（恰当选择对象、随机、筛选）。
2、 要做好调查资料的收集，在设计和收集阶段应注意哪些事项？
　　答：同上，是以上收集方法的注意事项。
3、 抽样调查时样本的大小如何确定？怎样保证样本的代表性？
　　答：现况：
　　①预期现患率 
　　②结果精确性；
　　对照：
　　①人群中暴露的比例 
　　②假定暴露造成的相对危险度 
　　③要求的显著性水平 
　　④要求的把握度；保证代表性：随机原则、监督、控制偏倚。
4、 传染病爆发时，应如何进行调查？
　　答：
　　①制定调查方案：调查目的、调查方法（现况、对照、队列）、调查内容、调查表设计；
　　②调查活动的实施： 　　
　　1）调查准备：人、财、物；
　　2）调查活动组织；
　　3）调查资料收集；
　　4）标本的采集和储运；
　　③调查资料的处理： 　
　　1）调查资料的分析；
　　2）样本检测结果的判定；
　　④执行控制与干预措施；
　　⑤评价控制效果；
　　⑥疾病与危险因素的调查实例；
　　⑦撰写调查报告。
5、 简述粪便标本的采集方法及储运要求。
　　答：不同部位取新鲜标本（最好含异常样本）洁净干燥（保温）保存运送立即检验。
6、 病例对照研究资料应如何分析？
　　答：描述性分析推断性统计：①卡方检验（疾病与暴露的关联）②比值比OR（疾病与暴露联系强度大小）③
OR的95%可信区间 ④分层分析 ⑤分级分析。
7、 在实际应用时，应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施？
　　答：①管理控制传染源 ②切断传播途径 ③保护易感人群。
8、 疫苗接种的一般反应及处理原则。
　　答：一般反应：局部（红肿热痛）、全身反应（发热、头昏、恶心、腹泻）等。
　　处理原则：一般不需处理（1-2 天可消失）；如反应强烈仅需对症治疗；如有异常反应，则上报，同时作出抢救，如注射1：1000肾上腺素
（0.5-1.0ml）或肌注苯海拉明（20-50mg），及时送医院；当然也要排除偶合疾病情况。
9、 在病毒性肝炎的调查中，应对HbsAg携带者采取哪些措施？
　　答：
　　①不能作献血员，加强随访，要求注意个人卫生、经期卫生，防止传染他人；
　　②建议作进一步检查（乙肝两
对半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纤二项、肝脏B超），必要时治疗，同时定期作相关检查。
　　③建议与患病接触频繁者进行相关检查，尽量注射疫苗保护。
10、钩虫病流行病学调查应包括哪些内容？
　　答：①传染源（病人和带虫者的病原学检查）；
　　②传播途径（皮肤接触、经口感染、粪便）；
　　③易感人群（个人防
护、治疗及管理粪便）。
11、简述流行性出血热病员的处理原则。
　　答：治疗、疫情监测、防鼠灭鼠、做好卫生工作、预防接种。
12、简述血吸虫病的预防措施。
　　答：
　　①控制传染源（治疗患者，管理控制病畜）；
　　②切断传播途径（灭钉螺，管理粪便及保护水源）；③保护易感人群（个人防护）。
13、试述苯中毒的预防措施。
　　答：
　　①以无毒或低毒的物质代替苯；
　　②生产工艺改革（减少接触苯）；
　　③通风排毒；④卫生保健措施（测定苯浓度、定期体检）。