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　　修复前检查

　　病史采集是通过医师的问诊了解患者就诊的原因及要求，获得患者系统病史、口腔专科病史的资料。主要包括：主诉、现病史、系统病史、口腔专科病史、家族史。

　　颌面部检查

　　1.面部皮肤颜色、营养状态。

　　2.颌面部外形的对称性。

　　3.颌面各部分之间比例关系。

　　4.口唇的外形，笑线的高低，上下前牙位置与口唇的关系。

　　5.侧面轮廓是直面型、凸面型还是凹面型，颅、面、颌、牙各部分的前后位置和大小比例是否正常，有无颌骨前突或后缩等异常情况。

　　颞下颌关节区的检查

　　1.颞下颌关节活动度的检查;

　　2.颞下颌关节弹响的检查;

　　3.外耳道前壁检查;

　　4.开口度及开口型。

　　开口度是指患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离。正常人的开口度为3.7——4.5cm，低于该值表明有张口受限。

　　开口型是指下颌自闭口到张大的整个过程中，下颌运动的轨迹。

　　5.下颌侧方运动：下颌最大侧方运动范围正常情况下约为12mm。

　　口腔内的检查

　　1.口腔一般情况;

　　2.牙周检查;

　　3.牙列及咬合关系检查;

　　4.缺牙区情况;

　　5.无牙颌口腔专项检查;

　　6.原有修复体的检查。

　　修复前准备：

　　诊疗计划是基于病史采集和口腔临床检查基础之上，根据上述全面信息作出疾病诊断、预后评估并对后续治疗制订出详细的计划和流程的过程。

　　1.诊断

　　2.预后

　　3.治疗计划

　　修复前准备：口腔的一般处理;余留牙的保留与拔除;口腔软组织处理;修复前的正畸治疗;牙槽骨的处理。

　　口腔的一般处理：

　　1.处理急性症状;

　　2.保证良好的口腔卫生(口腔卫生状况直接关系到牙龈、牙周组织的健康以及修复效果);

　　3.拆除不良修复体;

　　4.治疗和控制龋病及牙周病。

　　口腔软组织处理：

　　1.治疗口腔黏膜疾患;

　　2.舌系带的修整(如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶，系带过短，影响义齿的固位和功能);

　　3.瘢痕组织的修整;

　　4.对松动软组织的修整。

　　牙槽骨的处理：

　　1.消除有碍的骨突;(一般在拔牙后1个月左右修整较好。)

　　2.骨性隆突修整术;下颌前磨牙舌侧、腭中缝处(腭隆突)、上颌结节;

　　3.前庭沟加深术;

　　4.牙槽嵴重建术。

　　【复习攻略】口腔软组织处理与牙槽骨的处理是考试重点，重点掌握。

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