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　　年轻恒牙龋及儿童龋病的预防

　　年轻恒牙髓腔大，髓角高，根管壁薄，根尖孔未发育完全，有发育和萌出潜力。其牙根发育完成在萌出后3——5年左右。牙体硬组织硬度比成熟恒牙差，弹性、抗压力较低，乳、恒磨牙的(牙合)面点隙裂沟是龋病的好发部位。

　　银汞合金充填法适用于后牙Ⅰ类和Ⅱ类复合洞。复合树脂适用于前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类洞和后牙Ⅰ、Ⅴ类洞。龋蚀面广或Ⅱ类复合洞时可选用嵌体。年轻恒牙不断萌出，龈缘不断退缩，冠修复时应选用不锈钢预成冠，可以少磨除牙体组织，以后再做永久修复。

　　年轻恒牙深龋治疗，若去净腐质可能露髓，可采用间接牙髓治疗(二次去腐法)保留部分软化牙本质避免露髓，采取氢氧化钙间接盖髓，妥善垫底后充填。氢氧化钙pH在11以上，有一定杀菌作用，可以抑制龋蚀进展，促进脱矿牙本质再矿化，刺激修复性牙本质形成。10——12周后再次治疗，去除软化牙本质，确定未露髓，再做间接盖髓，垫底，充填。

　　一、A1型选择题

　　1.针对于学龄前儿童口腔检查的时间与学龄儿童的口腔检查的时间分别是

　　A.每2个月、每10个月

　　B.每3个月、每4个月

　　C.每3个月、每5个月

　　D.每3个月、每6个月

　　E.每6个月、每3个月

　　【参考答案及解析】

　　D。对于学龄前儿童建议每3个月进行口腔检查，而对于学龄儿童建议每6个月进行口腔检查，达到龋齿的早期发现和治疗。

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