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　　口腔组织病理学

　　牙胚的构成及分化

　　A1型选择题

　　1.原发性上皮带出现于胚胎第几周

　　A.第八周

　　B.第十周

　　C.第六周

　　D.第九周

　　E.第五周

　　2.可以成为某些牙源性肿瘤或者囊肿，残留于颌骨中的起源与牙板残余上皮称为

　　A.Malassez上皮剩余

　　B.外釉上皮

　　C.星网状层

　　D.Serre上皮剩余

　　E.上皮根鞘

　　参考答案及解析题

　　1.E。胚胎第5周，未来的牙槽突区，表面上皮局部增生，增厚的上皮互相连接，形成马蹄形的上皮带，称为原发性上皮带。

　　2.D。成釉器钟状期末残余的牙板上皮以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中，婴儿时期俗称为“马牙”，可自行脱落。但是在某些刺激因素下可形成牙源性肿瘤或囊肿。此部分上皮被称作Serre上皮剩余。

　　牙体、牙周组织的形成

　　一、A1型选择题

　　1.在牙齿萌出过程中，牙齿进入口腔之前，牙冠表面覆盖的结构是

　　A.马拉瑟上皮剩余

　　B.牙龈上皮

　　C.Serre上皮剩余

　　D.缩余釉上皮

　　E.釉小皮

　　2.缩余釉上皮的形成与下列的哪种细胞无关

　　A.内釉上皮

　　B.外釉上皮

　　C.星网状层

　　D.中间层

　　E.成牙本质细胞

　　参考答案及解析：

　　1.D。在颌骨内，牙根逐渐形成后，牙齿进入口腔之前，牙冠表面给缩余釉上皮覆盖，此结构能够保护牙冠在萌出移动中不受损伤。若没有此结构，釉质和牙本质可在移动的过程中被吸收导致牙冠变性。

　　2.E。釉质发育完成后，成釉细胞、中间层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。而内釉上皮分化成为成釉细胞，故缩余釉上皮的形成与成牙本质细胞无关。

　　牙结构异常

　　A1型选择题

　　1.釉基质正常形成并开始矿化，但釉质晶体结构出现成熟障碍属于以下哪种分类的基本表现

　　A.釉质形成不全

　　B.釉质成熟不全

　　C.釉质钙化不全

　　D.遗传性乳光牙本质

　　E.畸形中央尖

　　2.基本病变为釉质基质沉积量减少，已形成的基质矿化正常，X线检查釉质与其下方的牙本质有良好的反差属于以下哪种分类

　　A.釉质形成不全

　　B.釉质成熟不全

　　C.釉质钙化不全

　　D.遗传性乳光牙本质

　　E.畸形中央尖

　　参考答案及解析：

　　1.B。釉质成熟不全型，釉基质正常形成并开始矿化，但釉质晶体结构出现成熟障碍。病变牙形态正常，但出现斑块状的白、黄、棕色变色不透光区，釉质较正常软，易磨耗，但不如钙化不全型者严重。

　　2.A。形成不全型：基本病变为釉质基质沉积量减少，已形成的基质矿化正常，X线检查釉质与其下方的牙本质有良好的反差。

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