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11.与持续性枕后位无关的是
A. 胎头俯屈不良 B.第二产程延长
C. 产妇过早使用腹压 D.脐带绕颈
E. 腹壁明显扪清胎儿肢体
12.处理复合先露正确的是
A. 有头盆不称征象应剖宫产
B. 手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm者,应将胎手上推
C. 手和臀先露,一旦确诊应剖宫产
D. 无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
E.下肢和头先露,确诊应剖宫产
A2型题(病历摘要型最佳选择题)
13.24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心率140次/分,本例正确处置应是
A. 严密观察产程进展 B.肌注哌替啶lOOmg
C. 静脉滴注缩宫素 D.立即行刮宫产
E. 立即行人工破膜
14.26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩24小时,检查宫口开大4cm,胎头前囟位于耻骨联合后方,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎心104次/分,本例最恰当的处 置是
A. 等待宫口开全产钳助娩 B.等待自然分娩
C. 静脉滴注地诺前列酮 D.静脉滴注缩宫素
E. 剖宫产术
15.26岁初产妇,妊娠32周,臀先露,先露部尚未入盆,宫口未开,胎膜未破, 胎心良好。本例处理首选
A. 激光照射至阴穴 B.行外转胎位术
C. 行胸膝卧位 D.行剖宫产术
E.不作任何处理
16.25岁初产妇,双胎妊娠,第一儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar 评分为8分,阴道检查知第二儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心144次/分,有力规律,本例恰当的紧急处理是
A. 给予子宫收缩剂 B.行外转胎位术
C. 行内转胎位术 D.行剖宫产术
E. 吸氧
17.27岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间,本例最恰当的处理是
A. 立即行剖宫产术 B.立即将手消毒后送回阴道
C. 乙醚深麻醉下行内转胎位术 D.立即行剖宫产术并随即切除子宫
E. 内转胎位术后产钳助产
18.28岁初孕妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼 喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头S+1,本例正确处理是
A. 阴道检查后再决定分娩力方式 B.静脉滴注缩宫素
C. 肌注哌替啶100mg D.人工破膜后静滴缩宫素
E. 立即行剖宫产术
19. 26岁经产妇,妊娠38周,肩左前位,胎膜刚破,宫口开大9cm,胎心140 次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是
A. 立即行剖宫产术 B.乙醚深麻醉下行内转胎位术
C. 在全麻下行断头术 D.静脉滴注缩宫素
E. 静注地西泮
20.26岁经产妇,妊娠39周,肩右后位,于2小时前胎膜已破,宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是
A. 在全麻下行断头术 B. 乙醚深麻醉下行内转胎位术
C.立即行剖宫产术 D. 静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮
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