21

　　牙槽骨硬骨板消失，骨小梁改建，改建后的骨小梁分布与受力方向一致，牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨吸收，张力侧受牵引的硬骨板出现成层的增生，受压侧的牙周膜组织可有变性、坏死及钙化发生。此种病理改变可出现在下列哪种疾病中

　　A.活动期牙周炎

　　B.静止期牙周炎

　　C.牙周变性

　　D.牙周萎缩

　　E.牙周创伤

　　正确答案：E

　　22

　　患儿，女，出生10天，下颌前牙区牙龈肿物。镜下见细胞呈片块状，排列紧密，细胞体大，细胞质丰富，含嗜酸性颗粒，核呈圆形，大小一致。病理诊断应为

　　A.颗粒细胞瘤

　　B.颗粒细胞肌母细胞瘤

　　C.先天性畸胎瘤

　　D.先天性牙龈瘤

　　E.婴儿龈囊肿

　　正确答案：D

　　23

　　患者，女，14岁，无长期服药史。临床检查见全口牙牙龈增生覆盖牙冠的2/3以上，增生的牙龈颜色正常，质地坚韧。牙龈增生累及龈缘、龈乳头、附着龈，甚至达到膜龈联合，以上颌磨牙腭侧最为严重。最可能的诊断是

　　A.牙龈瘤

　　B.慢性牙周炎

　　C.遗传性牙龈纤维瘤病

　　D.增生性龈炎

　　E.药物性牙龈增生

　　正确答案：C

　　24

　　患者，女，13岁，上颌骨无痛性膨胀半年，X线见病变区呈境界不清楚的不透光区。肉眼见病变区与正常骨无明显分界。镜下见纤维组织代替了正常骨组织，其中骨小梁形态不一，呈“W”或“C”形。骨小梁的周围大多数无成排的成骨细胞。病理诊断应为

　　A.纤维异常增殖症

　　B.家族性巨颌症

　　C.骨纤维异常增殖症

　　D.骨化纤维瘤

　　E.牙骨质一骨化纤维瘤

　　正确答案：C

　　25

　　慢性龈缘炎的主要累及病变区是

　　A.前牙区为主，尤其是下前牙区最为显著，也可波及全口牙的牙龈

　　B.前牙区的唇侧牙龈

　　C.可发生于少数牙或全口牙牙龈，以前牙区为重

　　D.单个的牙间乳头

　　E.全口牙龈，以前牙区较重，只发生于有牙区

　　正确答案：A

　　26

　　患者，男，因牙龈出血半年就诊。

　　若诊断为急性坏死性溃疡性牙周炎，下列哪一项不是该患者应出现的体征

　　A.牙龈增生

　　B.牙龈乳头和龈缘坏死

　　C.晨起时枕头上有血迹

　　D.口腔腐败性恶臭

　　E.下颌下淋巴结肿大

　　正确答案：A

　　27

　　患者，男性，24岁，主诉晨起时枕头上有血迹，牙龈有自发-陛出血、疼痛及腐败性口臭2天。

　　最可能的初步诊断是

　　A.疱疹性龈口炎

　　B.急性坏死性溃疡性龈炎

　　C.慢性牙周炎

　　D.青春期龈炎

　　E.急性龈乳头炎

　　正确答案：B

　　28

　　女，56岁，近1-2年来自觉口内多个牙松动，咬合无力，检查：6 6缺失，754 57松动Ⅱ度。X线片示全口牙牙槽骨水平型骨吸收达根长1/3~1/2。

　　影响该患者牙松动的最主要因素是

　　A.相邻牙是否缺失

　　B.牙根的形态

　　C.牙根的数目

　　D.牙槽骨吸收程度

　　E.相邻牙缺失时间的长短

　　正确答案：D

　　29

　　女，36岁，主诉牙龈胀痛。检查：5与4之间牙龈乳头发红肿胀，探诊出血，未探及釉牙骨质界;4近中邻面的银汞充填体有悬突。

　　关于此病的临床疼痛，下面说法哪一项是正确的

　　A.与冷热刺激无关

　　B.月经期可感疼痛加重

　　C.夜间痛明显

　　D.无叩痛

　　E.无明显的探触痛

　　正确答案：B

　　30

　　患者，女，12岁，主诉：戴矫治器半年后，经常刷牙时牙龈出血。临床检查：前牙唇侧牙龈充血肿胀明显，龈乳头呈球状突起。探易出血。

　　下列选项中，哪一项是该病治疗的关键所在

　　A.药物治疗

　　B.手术切除

　　C.控制体内性激素的变化

　　D.不用治疗

　　E.去除局部刺激因素

　　正确答案：E

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