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2018年口腔执业医师实践技能考试第一站考点(1)

来源:考试吧 2018-02-12 17:13:54 要考试,上考试吧! 口腔执业医师题库
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智齿冠周炎的诊断要点

  1.初期患者自觉患侧磨牙后区胀痛不适,咀嚼、吞咽时疼痛加重,但一般无全身明显反应。如病情继续发展,局部可出现自发性跳痛或沿耳颞神经分布区产生放射性痛,并可引起不同程度的张口受限,甚至出现“牙关紧闭”。

  2.全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适等,白细胞总数可稍增高,中性粒细胞比例上升。

  3.慢性冠周炎临床上多无明显症状,仅局部有轻度压痛、不适。

  4.口腔局部检查,多数患者可见智齿萌出不全,或在龈瓣下可探到有未萌出或阻生的智齿牙冠存在。智齿周围软组织及牙龈红肿、触痛明显,有时可从龈袋内压出脓液。

  5.化脓性炎症局限后,可形成冠周脓肿,有时可自行破溃。

  6.患侧颌下淋巴结肿胀、有压痛。

  7.X线片检查有助于了解阻生牙的生长方向、位置、牙根的形态及牙周情况;在慢性冠周炎的X线片上,有时可发现牙周骨质的阴影(病理性骨袋)的存在。有时第二磨牙远中颈部可因阻生牙等局部因素导致龋蚀,检查时亦应给予注意。

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