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2015年口腔执业医师考试精选复习资料:四十八套

来源:考试吧 2014-11-24 16:05:43 要考试,上考试吧! 口腔执业医师题库
考试吧整理了“2015年口腔执业医师考试精选复习资料”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注考试吧执业医师考试频道。

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牙髓炎的定义简述

  牙髓充血:生理性、病理性

  急性牙髓炎:急性浆液性、急性化脓性

  慢性牙髓炎:慢性闭锁性、慢性开放性

  牙髓变性

  ●成牙本质细胞空泡性变

  ●牙髓纤维性变

  ●牙髓网状萎缩

  ●牙髓钙化

  组织与临床联系:

  ●髓腔:硬组织包绕封闭、高压、疼痛、扩散

  ●根尖孔

  ●急性感染难以痊愈

  病因和发病机制

  ●细菌因素(主要)

  ●物理因素

  ●化学因素

  (一)细菌因素

  种类:混合细菌感染

  专性和兼性厌氧菌(链球菌、放线菌等)

  龋洞利于其繁殖

  (二)感染途径

  ●接近髓腔的深龋洞

  ●牙隐裂、折断、楔状缺损或重度磨耗、酸蚀,以及不适当的治疗

  ●深的牙周袋经根尖孔或侧支根管—— 逆行性牙髓炎

  ●血源性感染

  机制:

  革兰氏阴性菌细胞壁的内毒素及其代谢产物

  (1)直接损害牙髓组织,

  (2)激发炎症细胞释放溶酶体

  (3)刺激牙髓内细胞释放炎症性介质和细胞因子 血管扩张、通透性增强,趋化中性粒细胞到达受损部位,同时进一步释放溶酶体酶,造成牙髓损伤(二)物理因素

  ●急慢性创伤

  ●医疗意外:超过牙生理承受能力的温度变化(如备洞、抛光及刺激性充填材料的应用)、金属材料的不规范性应用导致电流产生、不适当的激光治疗等

  (三)化学因素

  龋病治疗时,使用的刺激性较强的药物:硝酸银、磷酸盐水门汀等。

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