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　　痰液性状检测

　　1.量：呼吸道病变时痰量增多，突然增加并呈脓性见于肺脓肿或脓胸破入支气管腔。

　　2.颜色：

　　(1)红色或棕红色：血性痰见于肺癌、肺结核、支气管扩张等，粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿，铁锈色痰是由于血红蛋白变性所致。见于大叶性肺炎、肺梗死等。

　　(2)黄色或黄绿色：黄痰见于呼吸道化脓性感染，如化脓性支气管炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支气管扩张、肺脓肿及肺结核等。绿脓杆菌或干酪性肺炎时痰呈黄绿色。

　　(3)棕褐色：见于阿米巴肺脓肿及慢性充血性心力衰竭肺淤血时。

　　3.性状：

　　(1)黏液性痰：见于支气管炎、支气管哮喘和早期肺炎等。

　　(2)浆液性痰：见于肺水肿，肺淤血。

　　(3)脓性痰：将痰液静置，分为三层，上层为泡沫和黏液，中层为浆液，下层为脓细胞及坏死组织。见于呼吸系统化脓性感染，如支气管扩张、肺脓肿及脓胸向肺组织溃破等。

　　(4)血性痰：见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺吸虫病等。

　　4.气味：有血腥气味，见于各种原因所致的呼吸道出血。肺脓肿、支气管扩张合并厌氧菌感染时痰液有恶臭。

　　听诊检查方法

　　(1)直接听诊法：检查者直接用耳贴附于患者的体表进行听诊，这种方法听到的体内声音很弱，目前较少应用。

　　(2)间接听诊法：应用听诊器进行听诊的一种检查方法。这种检查方法是医师的基本功，是心、肺疾病诊断的重要手段。听诊器体件分为膜型和钟形两种，膜型体件主要用于听诊高调的声音，如呼吸音、主动脉关闭不全的收缩期杂音、肠鸣音等;钟形体件主要用于听诊低调的声音，如二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音。

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