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抗慢性心功能不全药
1.强心苷能加强衰竭心脏的收缩力,增加心输出量,解除心衰的症状。治疗心力衰竭、心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速。不良反应:心脏反应(最严重、最危险);地高辛中毒最多见和最早见的是室性期前收缩。
2.ACE抑制药降低外周血管阻力,降低心脏后负荷,减少醛固酮生成,抑制心肌及血管重构,降低交感神经活性。
【备考攻略】在用药过程中应密切注意患者的反应,一旦出现中毒症状应立即停药。强心苷引起的快速型心律失常用钾盐治疗常有效,钾盐对异位起搏点的自律性有显著抑制作用。
【特别注意】苯妥英钠和利多卡因等抗心律失常药对强心苷引起的快速型心律失常非常有效,它们既能降低异位节律点的自律性,又不抑制房室传导,苯妥英钠还可改善房室传导。
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