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2017年公卫助理医师《流行病》章节讲义(34)

来源:考试吧 2017-01-14 14:30:55 要考试,上考试吧! 公卫助理医师题库
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第八节 实验流行病学研究与队列研究优缺点的比较

  一、优点:

  (一)由于实验流行病学研究为前瞻性研究,需亲自追踪观察结局变量,因而不存在由回忆误差带来的信息偏倚。

  (二)由于研究对象是来自同一总体的随机抽样样本,且能够随机分为实验组和对照组,均衡性较好。因此,由于干预措施人为控制,实验组与对照组除干预措施外,其它基本特征相似,具有较高的可比性,减少了混杂偏倚。

  (三)实验流行病学研究为前瞻性研究,在整个试验过程中,通过随访将每个研究对象的反应和结局自始至终观察到底,实验组和对照组同步进行比较,最终作出肯定性的结论,因而检验假设的能力比队列研究强。

  (四)有助于了解疾病的自然史,并且可以获得一种干预与多种结局的关系。

  二、缺点:

  (一)整个实验设计和实施条件要求高、控制严、难度较大,在实际工作中有时难以做到。

  (二)研究费时间、费人力、花费高。

  (三)受干预措施适用范围的约束,所选择的研究对象代表性不够,以致会不同程度的影响实验结果推论到总体。

  (四)研究人群数量较大,实验计划实施要求严格,随访时间长,因此依从性不易做得很好,影响实验效应的评价。

  (五)由于长期的随访,导致因为死亡、退出、搬迁等造成的失访难以避免。

  (六)由于实验组接受某种干预措施或对照组不接受某种干预措施,存在一定程度患病的风险,因而有时要涉及医德问题。

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