首页 - 网校 - 万题库 - 美好明天 - 直播 - 导航
您现在的位置: 考试吧 > 执业医师考试 > 公卫助理医师 > 医学综合笔试 > 正文

2017年公卫助理医师综合笔试精选复习资料(11)

来源:考试吧 2016-10-10 13:32:10 要考试,上考试吧! 公卫助理医师题库
考试吧整理了“2017年公卫助理医师综合笔试精选复习资料”,以供考生备考,更多内容请关注“考试吧执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。
  >>>2017年公卫助理医师综合笔试精选复习资料汇总

  >>>关注“考试吧执业医师”微信,获取精华复习资料

  神经衰弱鉴别诊断

  (1)与躯体疾病鉴别:

  许多躯体疾病,如结核、慢性肝炎等慢性传染病;慢性铅、汞等职业中毒;溃疡病、高血压、慢性肾炎、甲状腺功能亢进等内科疾病;维生素缺乏、贫血等营养障碍;屈光不正、鼻窦炎等五官科疾病以及脑动脉硬化、颅内肿瘤、脑外伤等情况均可出现神经衰弱综合征的症状。因此,在出现神经衰弱综合征时应注意搜寻有关躯体疾病以及中枢神经系统疾病的证据,以免误诊。

  (2)与其他精神疾病的鉴别:

  诊断其他许多精神疾病在出现相应的具有特征性症状的同时,可伴随出现神经衰弱综合征的症状。如焦虑症,特别是以慢性焦虑状态为主要表现的焦虑性神经症,在焦虑症状存在的情况下,患者可同时出现神经衰弱综合征的症状;同样,抑郁症患者也可伴随出现神经衰弱综合征的症状,有时,在神经衰弱症状较为突出的情况下,抑郁症状可以被掩盖;精神分裂症早期,可首先以神经衰弱综合征作为其前期症状,应特别警惕。

  胍类化合物作用

  在尿毒症患者的血液中,各种胍类化合物的含量增多,其中最受重视的是甲基胍,其次为胍基琥珀酸。

  甲基胍的作用:甲基胍是由肌酐转变而来,转变途径可能如下:

  正常人血浆中甲基胍含量甚微,约为8μg,尿素症时可上升达600μg,几乎为正常值的80倍。肌酐清除率越低,血浆肌酐浓度越高,血浆甲基胍含量也越高。甲基胍主要由肾脏排出。尿毒症时,甲基胍的排出一般仍能维持正常,故血中甲基胍的浓度增高,主要是生成过多所致。

  实验表明,大剂量甲基胍注入正常狗的体内,可诱导出许多类似尿毒症的临床表现,如体重下降、血中尿素氮升高、溶血、红细胞铁转换率降低(红细胞生成减慢)、呕吐、腹泻、出血、运动失调、痉挛、嗜睡、肺淤血、心室传导阻滞,以及物质代谢异常如高脂血症,肠道对钙的吸收减少等。甲基胍还有明显的利钠作用,可造成钠的丢失,并具有抑制免疫反应的作用。因此有人认为甲基胍可能是尿毒症的主要毒性物质。

长按二维码关注即可获得医师资格证
获取2套仿真内部资料
获取10页精华点题讲义
获取医师笔试历年真题
获取2016医师笔试成绩

执业医师万题库下载微信搜索"考试吧执业医师考试"

  相关推荐:

  万题库:公卫助理医师考试真题每日一练汇总

  万题库:执业医师题库手机端上线啦 免费下载!

  关注“考试吧执业医师”微信,获取考前预测试题

0
收藏该文章
0
收藏该文章
文章责编:wangyuchun00  
看了本文的网友还看了
文章搜索
·精选试题 ·智能练习
·智能评估 ·视频解析
扫描二维码下载
临床执业医师
共计7690课时
讲义已上传
118920人在学
临床执业助理医师
共计5421课时
讲义已上传
138471人在学
乡村全科执业助理医师
共计2982课时
讲义已上传
24795人在学
中医执业医师
共计8422课时
讲义已上传
157826人在学
中医执业助理医师
共计1445课时
讲义已上传
35781人在学
推荐使用万题库APP学习
扫一扫,下载万题库
手机学习,复习效率提升50%!
距离2022年考试还有
2022年笔试考试:8月20日
报名时间 2022年1月12日-25日24时
准考证打印 一般考前20天开始打印
考试时间 8月20日(笔试)
成绩查询 考后1-2月公布(笔试考试)
证书注册 拿到成绩单和资格证后可注册
版权声明:如果执业医师考试网所转载内容不慎侵犯了您的权益,请与我们联系800@exam8.com,我们将会及时处理。如转载本执业医师考试网内容,请注明出处。
Copyright © 2004- 考试吧公卫助理医师考试网 出版物经营许可证新出发京批字第直170033号 
京ICP证060677 京ICP备05005269号 中国科学院研究生院权威支持(北京)
在线
咨询
官方
微信
关注执业医师微信
领《大数据宝典》
看直播 下载
APP
下载万题库
领精选6套卷
万题库
微信小程序
选课
报名