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　　降压药使用注意事项

　　在使用降压药时，要考虑对脂质代谢的影响。临床研究证明，有的降压药物对脂质代谢可产生不良影响，从而成为动脉硬化的促进剂，如利尿降压药、β-受体阻滞剂均有这种作用。血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂对脂质代谢也有影响。对高血压和高脂血症并存的患者来说，最好的药物是呱唑嗪、乌拉地尔等α1受体阻滞剂，它们既可降压，又有利于脂质代谢。

　　生化和生理功能指标

　　可以反映某些代谢酶的活性、代谢产物的生成种类和含量、代谢动力学特征等。反映生理功能最常用的是肺功能测定。其是反映出小气道阻力的增加的 FVC(用力肺活量)、FEV1(第一秒用力呼气量、FEVl%)(1秒率=FEVl/FVC)、MEFR(最大呼气流速)、MMEF(用力呼气中段流速)等。此外，还可测定脑电图、肌电图、心电图等指标以及神经行为学指标。

　　如何确定研究人群

　　调查者往往是在抽样后才测量暴露。这时可在一个确定的地理区域内的人口、家庭或其他单位抽取样本。有时根据暴露状态选择人群，特别是暴露容易识别时。例如，想比较天津市不同区的精神紊乱患病率，则可从不同区抽样。如果对某职业暴露有兴趣，可选择有暴露的工厂的工人与无暴露的工厂的工人，比较其患病率;或选择工厂中有暴露的部分工人与另一部分无暴露的工人比较。如果是相对小的人群，则可包括全部人群;如果不实际或花费太大，则可选择暴露组与非暴露组。

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