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2018年公卫执业医师考试备考预习练习题(11)

来源:考试吧 2017-11-29 16:42:07 要考试,上考试吧! 公卫执业医师题库
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  1.7天足月新生儿,生后3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞5.0×10^12/L,血红蛋白150g/L(15g/dl),网织红细胞0.005(0.5%),总胆红质171μmol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为

  A.新生儿溶血症

  B.新生儿败血症

  C.新生儿肝炎

  D.先天性胆道闭锁

  E.生理性黄疸

  2.3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红质为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红质分别为188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查?

  A.血型及血型抗体检查

  B.肝功能测定

  C.血清甲胎蛋白含量测定

  D.红细胞G-6PD活性测定

  E.血培养及白细胞计数

  3.女婴,10天,因不吃,无尿,10小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下3.0cm,脐有少许分泌物,血WBC5.5×10^9/L(N: 0.70, L: 0.30),最可能诊断是

  A.新生儿肺炎

  B.新生儿硬肿症

  C.新生儿败血症

  D.新生儿颅内出血

  E.新生儿脐炎

  4.一个体重2950克的男婴,在农村家里足月产,生后36小时来诊时全身苍白,查体正常,实验室检查:母亲血型:A型,Rh(+),婴儿血型:O型 Rh(+),HCT:38%,网织红细胞:5%,下面哪一项最可能是贫血的原因:

  A.ABO血型不合

  B.胎儿母体输血

  C.新生儿生理性贫血

  D.镰刀形红细胞性贫血

  E.缺铁性贫血

  5.日龄10天新生儿,近4 天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心肺音纯, 肝肋下3cm , 前囟饱满 , 脐部少许分泌物,WBC1.8×10^3/mm3,S 80%, L 20%,血钙9mg%,可能为

  A.新生儿颅内出血

  B.新生儿低血糖症

  C.新生儿低血钙症

  D.新生儿脐炎

  E.新生儿败血症,化脓性脑膜炎

  6.患儿七个半月早产,生后一个月来门诊健康咨询,患儿行母乳喂养,母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,无其他症状。体检:一般状态好,未见异常体征。血清钙2.2mmol/L(10mg/dl)。指导其母需采取的措施是:

  A.肌注维生素D330万单位

  B.口服鱼肝油

  C.喂维生素D强化牛奶

  D.口服维生素D每日400IU

  E.口服活性钙

  7.一胎龄28周女婴,出生时体重1400克,新生儿期未见异常,生后10周,仍不会抬头,不会笑。患儿生后一直标准配方奶喂养,已添加铁剂,未添加维生素,现体重3.8kg,HCT:0.40,以下说法正确的是:

  A.该婴儿发育迟缓,需进一步检查

  B.该婴儿贫血,需要输血

  C.该婴儿贫血,需要添加铁剂与维生素

  D.应给与固体食物,以提高体重

  E.目前各项检查正常,只需要常规随访

  8.10天男孩,足月顺产拒奶,嗜睡,惊厥二天,查体:双眼凝视,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物,为确定诊断应首先做哪项检查?

  A.头颅CT

  B.血培养+药敏

  C.血钙,磷酸酶

  D.脑脊液检查

  E.脑电图

  9.一足月新生儿生后第9天,黄疸加重,体温不升,拒乳,呕吐嗜睡,有时尖叫,查体精神

  差,面色发灰,双眼凝视,口角歪斜,囟门饱满,心肺正常,脐部见脓性分泌物,血白细

  胞40.1×10^9/L,血清钙2.2mmol/L,此患儿最可能的诊断是:

  A.新生儿败血症,脐炎

  B.新生儿败血症,脐炎,低钙血症

  C.新生儿颅内出血,脐炎

  D.新生儿低钙血症,脐炎

  E.新生儿败血症,化脓性脑膜炎,脐炎

  10.日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分沁物,应首先做哪项化验检查?

  A.血培养+脑脊液

  B.脐部分泌物培养

  C.脑脊液

  D.X线(胸部)

  E.血胆红素及尿三胆

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