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　　颈部血管检查

　　1.颈静脉检查

　　检查时，嘱被检者取坐位，头部向侧方偏移45°，然后观察颈静脉有无充盈或怒张。

　　正常人直立或坐位时，颈静脉不会显露，平卧时可见轻度充盈。

　　颈静脉明显充盈和怒张，主要见于缩窄性心包炎、心包积液、右心衰竭以及上腔静脉阻塞综合征等。

　　2.颈动脉检查

　　先视诊颈部有无动脉搏动，一般在静息情况下，正常人的颈部动脉搏动不明显，若观察到有动脉搏动主要见于：主动脉瓣关闭不全，高血压、甲亢以及严重贫血等。

　　咽部及扁桃体检查

　　检查咽部时，被检者应取坐位;嘱被检者张口，发长音“啊”，与此同时持压舌板在舌前2/3与后1/3交界处迅速下压，使软腭上抬，即可暴露软腭、软腭弓、悬雍垂、扁桃体及咽后壁等。

　　观察时应注意：咽部粘膜有无充血、红肿、分泌物、扁桃体是否肿大，咽后壁是否有滤泡增生，悬雍垂是否居中等。

　　发现扁桃体肿大时，应注意其分度，一般将扁桃体肿大分为三度

　　Ⅰ度为：扁桃体肿大不超过咽腭弓

　　Ⅱ度为：肿大后超过咽腭弓

　　Ⅲ度肿大为：达到或超过咽后壁中线

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