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第四章 社会医学研究方法

　　内容：概 述 现场调查方法 问卷设计 随机应答技术

第一节 概 述

　　社会医学的相关研究方法

　　☆1.调查研究

　　2.试验研究

　　3.评价研究

　　4. 文献研究

　　健康危险因素评价

　　生命质量评价

　　卫生服务评价

　　调查研究

　　按调查的结果分：定性调查和定量调查

　　调查目的分：现况调查、病因研究等

　　按调查时间序列分：回顾、前瞻等

　　从收集资料的方法分：观察法、访谈法、信访法等。

　　按调查的范围分： 全面调查、非全面调查

　　试验研究

　　社会医学所做的实验研究主要是现场实验研究;又名社区干预试验。

　　特点是研究者能人为设置处理因素，受试对象接受何种处理因素是由随机分配而定的。

　　评价研究：健康危险因素评价 生命质量评价 卫生服务评价

　　文献研究：

　　利用已有的文献资料，通过整理、综合、分析等手段，最终达到研究目的的一种研究方法

　　文献的种类：第一手和第二手资料

　　注意事项：文献研究的主观性和文献的质量

　　二、社会医学研究的步骤

　　(一)选择课题 1.课题评价 (1)需要性原则 (2)创造性原则 (3)科学性原则

　　2.可行性论证 从技术和经济两个角度论证

　　(二)制定研究方案 ：技术路线 实施计划 资料的整理 分析计划

　　调查研究的对象，一般采用抽样方法确定。

　　抽样方法可以分为两类：概率抽样、非概率抽样

　　1.概率抽样 单纯随机抽样 系统抽样概率抽样

　　分层抽样 整群抽样 多阶段抽样

　　2.非概率抽样 (1)方便抽样 (2)立意抽样

　　(3)雪球抽样 (4)定额抽样

第二节 现场调查方法

　　一、现场定性研究

　　(一)、定性研究的特点

　　关注事物的过程，而不是事物的结果

　　对少数特殊人群的研究，其结果不能外推

　　需要与研究对象保持较长时间的密切接触

　　很少用概率统计分析

　　(二)定性研究的方法 观察法： -- 非参与性观察 -- 参与性观察

　　深入访谈法 (非结构式访谈)

　　专题小组讨论

　　深入访谈的步骤：准备工作-------调查对象的选择----设计访谈提纲-----

　　访谈员选择与培训-------现场访谈-------访谈结果分析----撰写报告

　　专题小组讨论

　　专题小组的组成

　　具体步骤包括

　　1)制订计划 2)决定小组的数量和类型 3)制订调查提纲、记录形式

　　4)培训调查人员、进行预试验 5)专题小组讨论准备工作

　　6)进行专题小组讨论 7)对专题小组讨论结果进行分析与解释

　　(三)定性研究方法的实际应用

　　辅助问卷设计，估计问卷调查的非抽样误差

　　验证因果关系，探讨发生机制

　　分析定量研究出现矛盾结果的原因

　　了解危险因素的变化情况

　　快速评价技术，为其它研究提供信息

　　二、现场定量研究

　　访谈法

　　优点：灵活、回收率高、容易控制质量

　　缺点：成本高、匿名保护差、访谈偏误、调查范围小等。

　　信访法

　　优点：成本低、匿名保证、调查范围广

　　缺点：回收率低、有效率等

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