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　　儿童行为指导方法

　　1.系统脱敏：简常用儿童行为治疗技术之一。“脱敏”指逐步消除儿童紧张、焦虑、恐惧等情绪反应的过程，常用于矫治各种神经官能症、焦虑和恐惧情绪。

　　2.正性强化：当儿童出现所期望的心理目标，或表现出某种符合要求的行为时。通过奖励加以强化，鼓励该行为出现频率增加。可用于矫治儿童注意缺陷多动障碍、学习困难等行为问题，也可用于建立新的良好行为。

　　3.负性强化：通过让儿童表现出某种良好行为，以摆脱某种不愉快刺激，也能促使良好行为出现频率的增加，此即负性强化，可用于矫治儿童注意缺陷多动障碍、情绪障碍和多种行为问题。

　　4.感觉统合治疗：“感觉统合”，指个体对进入大脑的视、听、触等各种感觉刺激信息，在中枢神经系统中形成有效组合的过程。若进入大脑的各种感觉信息不能在大脑皮层内形成有效组合，可导致心理发展缺陷，称感觉统合失调。学龄儿童中约5%～l0%可因这方面的明显缺陷，导致学习困难、情绪障碍、行为异常等问题。针对这些表现所没计出的训练方法，从负责身体平衡、方向和速度的内耳前庭系统、肌肉关节和皮肤等处输入各种感觉，诱导儿童自己去统合这些感觉，促进脑的神经生理发展，以便表现各种适应性反应。训练器具包括滑板车、平衡木、吊缆、秋千、大笼球等。通过特别设汁和安排的系列性游戏活动，可有效改善患儿的多动、注意力不集中、躯体协调平衡能力差、自伤等症状。

　　高原病诊断依据

　　一、进入海拔较高或高原地区后发病;

　　二、其症状与海拔高度、攀登速度及有无适应明显相关;

　　三、除外类似高原病表现的相关疾病;

　　四、氧疗或易地治疗明显有效。

　　此外，不同临床类型高原病应与相关疾病鉴别：

　　(一)急性高原反应

　　应与晕车和急性胃肠炎等鉴别。

　　(二)高原肺水肿

　　应与肺炎、高原支气管炎、肺栓塞或梗死或气胸鉴别。如果出现肺水肿或ARDS，应与心源性或其他非心源性肺水肿(如药物或神经源肺水肿)鉴别。

　　(三)高原脑水肿

　　应与代谢或中毒脑病、脑血管意外和颅脑创伤鉴别。

　　(四)高原红细胞增多症

　　主要与真性红细胞增多症鉴别，后者常见于中老年人，脾大明显，除红细胞增多外尚有白细胞和血小板增多，对氧疗和易地治疗无效。

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