2020年执业药师《中药学综合知识》考点练习题(14)

　　三、综合分析选择题

　　1、患者，男，55岁，自觉饱胀，食少，乏力，神疲气短，面黄肌瘦，久泻不止，医生开出人参健脾丸。药味：薏苡仁(炒)240g，山药180g，白术、莲子、扁豆、当归、砂仁、陈皮、青皮、神曲、山楂、麦芽(炒)各20g，人参、茯苓、木香各90g，枳壳、甘草各60g。

　　<1> 、方中需要另煎的中药是

　　A、薏苡仁

　　B、山药

　　C、麦芽

　　D、茯苓

　　E、人参

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 人参、西洋参、西红花等质地较疏松者，通常需另煎30～40分钟。

　　<2> 、按患者的药总煎出量应为

　　A、100～200ml

　　B、300～400ml

　　C、400～500ml

　　D、400～600ml

　　E、500～600ml

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 每剂药的总煎出量：成人400～600ml，儿童100～300ml，分2～3次服用。

　　2、患者，女，25岁，患感冒，咳嗽，喘急气短。医生开具处方，药物组成：麻黄、罂粟壳、苦杏仁、石膏、莱菔子、桔梗、甘草等。

　　<1> 、罂粟壳应与其他药物组成复方后使用，其用量应为

　　A、1～3g

　　B、2～3g

　　C、1～6g

　　D、2～6g

　　E、3～6g

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 罂粟壳临床使用时的用量一般在3～6g。

　　<2> 、医师在开具罂粟壳处方时，每张处方的用量应不超过

　　A、1日用量

　　B、3日用量

　　C、7日用量

　　D、2日极量

　　E、15日用量

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉药处方方可调配，应于群药中，且与群药一起调配，不得单方发药，每张处方不得超过三日用量，连续使用不得超过七天，成人一次的常用量为每天3～6g。处方保存三年备查。

　　四、多项选择题

　　1、滴丸剂主要用于治疗

　　A、冠心病

　　B、风疹湿疮

　　C、心绞痛

　　D、咳嗽

　　E、急性支气管炎

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 滴丸剂主要供口服用，多用于病情急重者，如冠心病、心绞痛、咳嗽、急慢性支气管炎等。

　　2、直肠栓使用时应注意的是

　　A、如栓剂已软化，使用前宜将其置入冰水或冰箱中10～20min

　　B、栓剂的顶端蘸少许液体石蜡、凡士林、植物油或润滑油

　　C、塞入时患者取侧卧位，小腿伸直，大腿向前屈曲，贴着腹部

　　D、深度距肛门口幼儿约2cm，成人约3cm

　　E、合拢双腿并保持侧卧姿势15min

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 直肠栓：应用时要依次进行。栓剂基质的硬度易受气候的影响而改变，在夏季，炎热的天气会使栓变的松软而不易使用，应用前宜将其置入冰水或冰箱中10～20分钟，待其基质变硬;剥去栓剂外裹的铝箔或聚乙烯膜，在栓剂的顶端蘸少许液体石蜡、凡士林、植物油或润滑油;塞入时患者取侧卧位，小腿伸直，大腿向前屈曲，贴着腹部，儿童可趴伏在大人的腿上;放松肛门，把栓的尖端向肛门插入，并用手指缓缓推进，深度距肛门口幼儿约2cm，成人约3cm，合拢双腿并保持侧卧姿势15分钟，以防栓被压出;在给药后1～2小时内尽量不解大便。因为栓剂在直肠的停留时间越长，吸收越完全;有条件的话，在肛门外塞一点脱脂棉或纸巾，以防基质融化漏出而污染。

　　3、不宜与甘草同用的有

　　A、人参

　　B、京大戟

　　C、甘遂

　　D、藜芦

　　E、芫花

　　【正确答案】 BCE

　　【答案解析】 十八反：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。

　　4、妊娠慎用药一般是指

　　A、活血祛瘀药

　　B、破气行滞药

　　C、攻下通便药

　　D、辛热、滑利的药

　　E、性能峻猛的药

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 妊娠慎用药：一般包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药，慎用的中药虽可根据孕妇患病的情况酌情使用，但必须有相应的措施，在没有特殊需要时应尽量避免使用，以免发生事故。

　　5、下列属于慎用麻黄的情形有

　　A、虚喘

　　B、高血糖

　　C、高血脂

　　D、高血压

　　E、健忘

　　【正确答案】 AD

　　【答案解析】 本题考查的是麻黄的用药注意：

　　虚喘、高血压及失眠患者，慎用麻黄。

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