2019执业药师《中药学综合知识》强化练习题(1)

　　四、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 BD

　　【答案解析】 本题考查对中医学基本特点的掌握。中医学理论体系的主要特点：一是整体观念，二是辨证论治。

　　2、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 本题考查对中医学整体观念的理解。

　　中医学的整体观念体现和贯穿于中医学对人体结构、生理功能、病理变化、诊法辨证、养生防治各方面的理性认识之中。

　　3、

　　【正确答案】 BDE

　　【答案解析】 以脉象部位分阴阳，则寸为阳，尺为阴;以至数分，则数者为阳，迟者为阴;以形态分，则浮大洪滑为阳，沉小细涩为阴。

　　4、

　　【正确答案】 ACD

　　【答案解析】 本题考查阴阳的关系在治疗上的应用。

　　补其不足、损者益之、虚则补之都属不足之虚性病证的治疗原则，故可用于阴阳偏衰所致病证的治疗。

　　5、

　　【正确答案】 ADE

　　【答案解析】 本题考查对五行属性特点的掌握。

　　“土爰稼穑”，引申为凡是具有生化、承载、受纳作用的事物，其属性均可归纳为“土”。

　　6、

　　【正确答案】 ACD

　　7、

　　【正确答案】 ACE

　　8、

　　【正确答案】 BCD

　　【答案解析】 根据相克关系来确定治则治法

　　治则：“抑强扶弱”，即泻其克者之强，补其被克者之弱，多用于因为相克关系紊乱而导致的乘侮病证。治法：抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法。

　　9、

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 根据相生规律确定治则治法

　　多用于母病及子或子病及母(即子盗母气)等病证。“虚则补其母，实则泻其子。”基本治则，即是补母或泻子。治法：滋水涵木、培土生金、金水相生、益火补土等。D项为相克规律

　　10、

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 肺的生理功能，包括肺主气、司呼吸，主宣发肃降，通调水道，朝百脉而主治节。D项为心的生理功能，E项脾主升清。故本题答案选ABC。

　　11、

　　【正确答案】 AD

　　【答案解析】 脾的生理功能主要有两方面：一是主运化，二是主统血。

　　12、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 脾在志为思，在液为涎，在体合肌肉，主四肢，在窍为口，其华在唇。

　　13、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 大肠接受经过小肠泌别清浊后传输而来的食物残渣，吸收其中多余的水液，形成粪便，经肛门而排出体外，故称“大肠主津”。

　　小肠在吸收水谷精微的同时，也吸收了大量的水液，使无用的水液渗入于膀胱，故称“小肠主液”。故A项正确。

　　三焦是上焦、中焦、下焦的合称。因其在人体脏腑中，唯它最大，又无脏与之相表里，故又有“孤府”之称。

　　人的思维、意识和情志活动以及记忆力等，都由脑的功能活动所主管，故有“脑为元神之府”之说。故B项正确。

　　胆能贮藏和排泄胆汁，从而有助于饮食物的消化，但是不能直接起到传化食物的功能，只是起到辅助作用，所以C项说法正确。

　　冲脉和任脉同起于胞中。冲脉能调节十二经脉的气血，有“冲为血海”之称。任脉与妊娠有关，故称“任主胞胎”。因此，气血通过冲、任二脉的调节，注入子宫，平时可发生月经，孕时则养育胎儿。故女子月经与冲任二脉有关。故D项正确。

　　五脏与六腑的关系，实际上就是阴阳表里关系。脏属阴，腑属阳，脏为里，腑为表，一脏一腑，一阴一阳，一表一里相互配合，并有经脉相互络属，从而构成了脏腑之间的密切联系，即心与小肠、肺与大肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱互为表里，又称脏腑相合。故E项正确。

　　故本题答案选ABCDE

　　14、

　　【正确答案】 ACD

　　【答案解析】 小肠的主要生理功能是受盛、化物和泌别清浊。

　　(1)主受盛和化物

　　受盛，即接受或以器盛物的意思。化物，具有变化、消化、化生的意思。

　　小肠的受盛功能主要体现在两个方面：

　　一是说小肠为接受经胃初步消化的饮食物之盛器;

　　二是指经过胃初步消化的饮食物，必须在小肠内停留相当长的时间，以利于进一步的消化和吸收。

　　(2)泌别清浊

　　泌，即分泌;别，即分别。

　　小肠的泌别清浊功能，主要体现在三个方面：

　　一是将经过小肠消化后的饮食物，分别为水谷精微和食物残渣两个部分;

　　二是将水谷精微吸收，并将食物残渣向大肠输送;

　　三是小肠在吸收水谷精微的同时，也吸收了大量的水液，使无用的水液渗入于膀胱。故又称“小肠主液”。

　　15、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 三焦的生理功能：

　　(1)在整体方面：可概括为主持诸气，总司人体的气机和气化，为元气运行的通路和水液运行的通道。①主持诸气，总司人体的气机和气化;②疏通水道，运行水液;

　　(2)在局部方面：三焦划分为上焦、中焦和下焦等部位，各部位又有其各自的生理功能特点。

　　16、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 气的功能

　　(1)推动作用(2)温煦作用(3)防御作用(4)固摄作用(5)气化作用

　　17、

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 气是由父母先天之精气，饮食物中的营养物质(水谷精气)，以及从自然界吸入的清气所组合而成。故本题答案选ABC

　　18、

　　【正确答案】 AC

　　【答案解析】 血为气之母，是指血是气的载体，并给气以充分的营养，概括为血能载气和血能生气。故本题答案选AC

　　19、

　　【正确答案】 BCD

　　【答案解析】 津液的输布和排泄主要通过脾、肾、肺。

　　津液的输布，则依靠脾的“散精”和肺的“通调水道”功能，津液的排泄则主要通过汗液、尿液和呼气的形式而实现，津液在体内的升降出入，则是在肾的气化蒸腾作用下，以三焦为通道，随着气的升降出入，布散于全身而环流不息。故本题答案选BCD

　　20、

　　【正确答案】 AD

　　21、

　　【正确答案】 ACE

　　【答案解析】 偏阳质：是指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋等特性的体质类型。体质特征为：形体适中或偏瘦，但较结实;面色多略偏红或微苍黑，或呈油性皮肤，皮肤易生疮疖;食量较大，消化吸收功能健旺，大便易干燥，小便易黄赤;平素畏热喜冷，耐冬不耐夏，或体温略偏高;动则易出汗，口渴喜冷饮;精力旺盛，动作敏捷，反应灵敏，性欲较强，喜动好强;性格外向，易急躁;唇、舌偏红，苔薄易黄，脉象多数或细弦。

　　22、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 疫疠邪气的致病特点：发病急骤，病情较重，症状相似，传染性强，易于流行。

　　23、

　　【正确答案】 BCD

　　【答案解析】 风邪的性质及致病特点

　　(1)风为阳邪，其性开泄，易袭阳位 风邪善动而不居，具有升发、向上、向外的特性，故属阳邪。其性开泄，是指其易使腠理疏松开张而引发津气外泄。常伤及人体的上部(即头面)、阳经和肌表，使皮毛腠理疏松张开、津气外泄。出现头痛、汗出、恶风等症状。

　　(2)风邪善行而数变 “善行”，是指风邪致病，具有病位游移，行无定处的特性。“数变”，是指风邪致病，具有变幻无常和发病迅速的特点而言。如风疹块(荨麻疹)就有皮肤成片肿胀瘙痒，发无定处，此起彼伏的特点。一般发病多急，传变也较快。

　　(3)风为百病之长 风邪为六淫邪气的主要致病因素，凡寒、湿、燥、热诸邪，多依附于风邪而侵犯人体，如外感风寒、风热、风湿等。所以风邪常为外邪致病之先导，多兼他邪同病。

　　24、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 湿邪的性质及致病特点

　　(1)湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气 湿邪侵及人体，留滞于脏腑经络，最易阻遏气机，使气机升降失常，经络阻滞不畅，常可出现胸闷脘痞、小便短涩、大便不爽等症状。此外，湿为阴邪，易损伤阳气。脾主运化水湿，其性喜燥而恶湿，故外感湿邪，留滞体内，常先困脾气，使脾阳不振，运化失职，水湿停聚，出现腹泻、尿少、水肿、腹水等病症。

　　(2)湿性重浊 “重”，即沉重或重着之意。是指感受湿邪，常可见头重如裹，周身困重， 四肢酸懒沉重等症状。若湿邪留滞经络关节，则阳气输布受阻，故见肌肤不仁，关节疼痛重着等，又称“湿痹”或“着痹”。“浊”，即秽浊，多指分泌物秽浊不清而言。其临床症状，如面垢眵多、大便溏泻、下痢黏液脓血、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹浸淫流水等，都是湿邪秽浊的临床表现。

　　(3)湿性黏滞 “黏”，即黏腻，“滞”，即停滞。湿邪黏腻停滞，主要表现在两个方面： 一是指湿邪致病临床表现多黏滞不爽：如排出物及分泌物多滞涩而不畅，二是指湿邪为病多缠绵难愈，病程较长或反复发作。

　　(4)湿性趋下，易伤阴位 湿邪伤人，其病多见于下部，如下肢水肿明显。此外，淋浊、带下、泄痢等病证，亦多由湿邪下注所致。

　　25、

　　【正确答案】 BDE

　　【答案解析】 易耗伤津液的病邪:暑邪、燥邪、火邪。

　　26、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 瘀血的形成，一是由于气虚、气滞、血寒、血热等原因，使血行不畅而瘀滞。二是由于内外伤，或气虚失摄，或血热妄行等原因，引起血离经脉，积存于体内而形成瘀血。

　　27、

　　【正确答案】 ABE

　　【答案解析】 由于实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，可导致真实假虚的现象，称为“大实有羸状”。

　　28、

　　【正确答案】 ADE

　　【答案解析】 阳虚则寒，病机属虚寒证。阴盛则寒，病机属实寒证，两者表现的症状均有寒象。阴阳两虚或者以阴虚为主阳虚为辅，或以阳虚为主，阴虚为辅，可以表现出阳虚的虚寒之象。B阴虚则热，C阳盛则热，表现的症状均为热象。

　　29、

　　【正确答案】 BCDE

　　【答案解析】 未病先防，包括以下两个方面的原则和方法。

　　(1)培养正气，提高抗病能力

　　①重视精神调养。

　　②加强身体锻炼。

　　③注意生活起居。

　　④人工免疫。

　　(2)消灭病邪，防止邪气侵害

　　①药物杀灭病邪。

　　②讲究卫生。

　　③避免病邪侵害。

　　④防范各种外伤。

　　30、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 未病先防，包括以下两个方面的原则和方法。

　　(1)培养正气，提高抗病能力

　　①重视精神调养。

　　②加强身体锻炼。

　　③注意生活起居。

　　④人工免疫。

　　(2)消灭病邪，防止邪气侵害

　　①药物杀灭病邪。

　　②讲究卫生。

　　③避免病邪侵害。

　　④防范各种外伤。

　　31、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 康复，在中医学中多指病后身心的恢复。康复医学，指减轻或消除伤病者、残疾者身体上和精神上的功能缺陷，使其尽可能地恢复生活和工作能力的一门科学。

　　康复的原则

　　(1)形神共养

　　①养形重在养精血保胃气。

　　②养神重在调神护神。

　　(2)调养气血阴阳

　　①调养气血。

　　②调整阴阳。

　　③调理脏腑。

　　④疏通经络。

　　32、

　　【正确答案】 BCDE

　　【答案解析】 培养正气，提高抗病能力的方法有：

　　①重视精神调养。

　　②加强身体锻炼。

　　③注意生活起居。

　　④人工免疫。

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