2018年执业药师《中药综合》练习题及答案(12)

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 马钱子的别名又叫“番木鳖”。

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查的是“处方应付”的知识点，处方中写补骨脂，应该给予“盐制补骨脂”。

　　28、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查的是“处方应付”的知识点，处方中写白术，应该给予麸炒白术。白术的炮制品也有土炒白术，如在处方中开具，一般直接写“土炒白术”。

　　29、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查中药饮片的正名与别名。

　　处方写破故纸，应付补骨脂;处方写白故纸，应付木蝴蝶。

　　30、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 并开药名是指将2～3种疗效基本相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成并开药品。这是一种传统的用法，如二母即指知母、贝母，二乌即指制川乌、制草乌，荆防即指荆芥、防风等。

　　31、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 蒺藜：刺蒺藜、白蒺藜。

　　32、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查的是相反药物的配伍，能引起相反作用的配伍主要包括十八反和十九畏。

　　1.“十八反”配伍禁忌

　　■ 半蒌贝蔹及攻乌

　　乌头(川乌、附子、草乌)

　　反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;

　　■ 藻戟芫遂俱战草

　　甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂;

　　■ 诸参辛芍叛藜芦

　　藜芦

　　反诸参(人参、南沙参、丹参、玄参、苦参)、细辛、芍药(赤芍、白芍)。

　　2. “十九畏”配伍禁忌

　　十九畏——9组19味相反药

　　■ 硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。

　　硫黄畏朴硝(包括芒硝、玄明粉)

　　■ 水银莫与砒霜见

　　水银畏砒霜

　　■ 狼毒最怕密陀僧

　　狼毒畏密陀僧

　　■ 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情

　　巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑)

　　■ 丁香莫与郁金见

　　丁香(包括母丁香)畏郁金

　　■ 牙硝难合荆三棱

　　芒硝(包括玄明粉)畏三棱

　　■ 川乌草乌不顺犀

　　川乌(包括附子)、草乌畏犀角

　　■ 人参最怕五灵脂

　　人参畏五灵脂

　　■ 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺

　　官桂畏石脂

　　33、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 处方直接写药名(或炒或炭)，需调配炭制品，如干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄等。蔓荆子属于清炒品。

　　34、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查处方审核的主要内容。主要包括四个大的方面：

　　1、处方规范性。2、处方的药品用名。3、处方的用法用量。4、处方的用药禁忌。

　　35、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 拳参的别名是紫参。

　　36、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查中药贮藏与养护。

　　质地松泡且用量较大的药物，多放在药架最底层的大药斗中，如芦根和茅根;茵陈与金钱草;薄荷与桑叶等。白梅花与佛手花、谷精草与木贼草为质地较轻或用量较少的药物，多放在斗架高层。肉苁蓉与巴戟天、焦山楂与焦神曲为常用药物，放在斗架的中上层。

　　37、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 贵细药品(价格昂贵或稀少的中药)不能存放在一般的药斗内，应设专柜存放，由专人管理，每天清点账物。如牛黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、珍珠、冬虫夏草、海龙、海马等。

　　38、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 外观性状相似的饮片，尤其是外观形状相似但功效不同的饮片，不宜排列在一起。如蒲黄与海金沙，紫苏子与菟丝子，山药与天花粉，杏仁与桃仁，厚朴与海桐皮，荆芥与紫苏叶，大蓟与小蓟，炙甘草与炙黄芪，当归与独活，制南星与象贝(浙贝)，菟丝子与苏子，熟地与黄精，知母与玉竹，蛇床子与地肤子，玫瑰花与月季花，血余炭与干漆炭，韭菜子与葱子等。

　　39、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 将同一处方中经常一起配伍应用的，如“相须”、“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中。如麻黄、桂枝;酸枣仁、远志;射干、北豆根;党参、黄芪;桃仁、红花;杜仲、续断;陈皮、青皮;泽泻、猪苓;山药、薏苡仁;板蓝根、大青叶;辛夷、苍耳子;火麻仁、郁李仁;羌活、独活;苍术、白术;麦冬、天冬;川乌、草乌;知母、浙贝母;蒲公英、紫花地丁;萹蓄、瞿麦;三棱、莪术;乳香、没药;小茴香、橘核。

　　40、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查中药材的斗谱编排原则。

　　天麻、钩藤与刺蒺藜;苦杏仁、桔梗与桑白皮;焦麦芽、焦山楂与焦神曲为常用药物，应放在斗架的中上层。地风皮、千年健与五加皮为质地较轻且用量较少的药物，多放在斗架的高层。质地沉重的矿石、化石、贝壳类药物和易于造成污染的药物(如炭药)，多放在斗架的较下层。前者如磁石、赭石与紫石英;龙骨、龙齿与牡蛎;石决明、珍珠母与瓦楞子;石膏、寒水石与海蛤壳。后者如藕节炭、茅根炭与地榆炭;大黄炭、黄芩炭与黄柏炭;艾炭、棕榈炭与蒲黄炭。

　　41、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 属于配伍禁忌的药物，不能装于一斗或上下药斗中。如甘草与京大戟、甘遂、芫花;藜芦与丹参、南沙参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛;乌头类(附子、川乌及草乌)与半夏的各种炮制品、瓜蒌(瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁及天花粉);丁香(包括母丁香)与郁金(黄郁金、黑郁金);芒硝(包括玄明粉)与荆三棱;肉桂(官桂)与石脂(赤石脂)均不宜放在一起。

　　42、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 附子是乌头的子根，天花粉是瓜蒌根，根据十八反中“瓜蒌反乌头”，二者不能放于同一药斗。

　　43、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 先煎的目的是为了延长药物的煎煮时间，使药物难溶性成分充分煎出。一般来说，需先煎的饮片，经武火煮沸后文火煎煮10～20分钟后再与用水浸泡过的其他药物合并煎煮。

　　44、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 煎药时，如出现煎煳现象，则应另取饮片重新煎煮

　　45、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 后下的目的是为了缩短药物的煎煮时间，减少药物因煎煮时间过久所造成的成分散失。一般来说，在其他群药文火煎煮15-20分钟后，放入需后下的饮片再煎煮5～10分钟即可。

　　46、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 矿物类、动物贝壳类、果实种子类等质地坚硬的药品，需捣碎后再分剂量调配。

　　47、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 生千金子的内服量为1～2g。

　　48、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 毒性中药系指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的中药。毒性中药品种有28种：砒石(红砒，白砒)、砒霜、水银、雄黄、轻粉、红粉、红升丹、白降丹、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生狼毒、生甘遂、生藤黄、洋金花、闹羊花、雪上一枝蒿、斑蝥、青娘虫、红娘虫、蟾酥、生马钱子、生巴豆、生千金子、生天仙子。

　　49、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 制天南星内服量控制在3～9g。

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