2018年执业药师《中药综合》练习题及答案(5)

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　　1、A.望诊

　　B.扪诊

　　C.切诊

　　D.闻诊

　　E.问诊

　　<1> 、通过对患者全身及局部进行有目的观察以了解病情的方法是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 望诊，是对患者全身或局部进行有目的观察以了解病情，测知脏腑病变。

　　<2> 、通过触按患者脉搏或身体其他部位以了解病情的方法是

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 切诊，包括脉诊和按诊两部分，是医者运用指端的触觉，在病者的一定部位进行触、摸、按、压，以了解病情的方法。切诊，包括脉诊和按诊两部分，是医者运用指端的触觉，在病者的一定部位进行触、摸、按、压，以了解病情的方法。

　　2、A.白色

　　B.黄色

　　C.赤色

　　D.青色

　　E.黑色

　　面部颜色

　　<1> 、主寒证、痛证、瘀血证及惊风证

　　【正确答案】 D

　　<2> 、主肾虚、水饮证、瘀血证

　　【正确答案】 E

　　<3> 、主热证

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查的是望色。

　　白色　主虚寒证、失血证。

　　黄色　主虚证、湿证。

　　赤色　主热证。

　　青色　主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。

　　黑色　主肾虚、水饮证、瘀血证。

　　3、A.肺虚或肾不纳气之证

　　B.痰涎壅盛的肺实证

　　C.寒证

　　D.阳、热、实证

　　E.阴、寒、虚证

　　望姿态的描述中

　　<1> 、身重难于转侧，面常向里，精神萎靡者，常见于

　　【正确答案】 E

　　<2> 、坐而俯首，气短懒言者，常见于

　　【正确答案】 A

　　<3> 、身轻自能转侧，面常向外者，常见于

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 “阳主动，阴主静”，喜动者属阳证，喜静者属阴证。如患者卧位，身轻自能转侧，面常向外者，多为阳、热、实证;身重难于转侧，面常向里，精神萎靡者，多为阴、寒、虚证;若患者卧时仰面伸足，常揭去衣被，不欲近火者，多属热证;卧时躇缩成团，喜加衣被或向火取暖者，多属寒证。若坐而仰首，多是痰涎壅盛的肺实证;坐而俯首，气短懒言者，多属肺虚或肾不纳气之证;坐而不得卧，卧则气逆，多是心阳不足，水气凌心;咳逆倚息不得卧，每发于秋冬的，多是内有伏饮。

　　4、A.舌底

　　B.舌根

　　C.舌尖

　　D.舌中

　　E.舌边

　　<1> 、胃在舌分属部位是

　　【正确答案】 D

　　<2> 、胆在舌分属部位是

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在长期的临床实践过程中，前人还发现舌的一定部位与一定的脏腑相联系，并反映着相关脏腑的病理变化，从而把舌划分为舌尖、舌中、舌根、舌边四个部分，分属于心肺、脾胃、肾、肝胆等有关脏腑。

　　5、A.淡白舌

　　B.红舌

　　C.紫舌

　　D.绛舌

　　E.黑舌

　　<1> 、里实热证和阴虚内热共见者属于

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 红舌：舌色深于正常舌，称为红舌。主热证。热盛则气血涌甚，反映于舌质，故呈现红色。可见于里实热证，也可见于阴虚内热。

　　<2> 、久病、重病之人，多属阴虚火旺属于

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 绛舌：舌色深红，称为绛舌。主内热深重。外感热病，表示邪热深入营血，多见于热性病极期。内伤杂病，常见于久病、重病之人，多属阴虚火旺。

　　6、A.舌苔的厚薄

　　B.舌苔的润燥

　　C.舌苔的腐腻

　　D.舌苔的有无

　　E.舌苔的有根与无根

　　<1> 、对辨邪正虚实，胃气的有无有重要意义的

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 有根与无根：舌苔坚敛而着实，紧贴着舌面，刮之难去，苔与舌如同一体，犹如从舌里长出来的，即为有根苔，又叫真苔;而舌苔不着实，似浮涂在舌上，刮之即去，不象是从舌上生出来的，则为无根苔，又叫假苔。察舌苔之有根、无根对辨邪正虚实，胃气的有无有重要意义。一般来说，有根的多为实证、热证，表示有胃气;无根的则多见于虚证、寒证，表示胃气衰。

　　<2> 、可以了解津液变化情况的

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 润燥：正常舌苔是润泽的，为津液上承之征。察舌苔的润燥，主要是了解津液变化的情况。苔面干燥，望之枯涸，扪之无津，称为燥苔，更甚者有粗糙刺手感觉的又称糙苔，是津液不能上承所致，多见于热盛津伤或阴液亏耗的病证。但也有因阳气虚不能化津上润而苔反燥者。苔面有过多水分，扪之滑利而湿，称为滑苔，多是水湿内停之征。

　　舌苔由燥转润，往往是热邪渐退或津液渐复之象，表示病情好转;若由润变燥，则表明津液已伤，热势加重，或邪从热化。

　　<3> 、能帮助了解病邪的轻重及病情的进退的是

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 厚薄：苔质的厚薄，以“见底”和“不见底”为标准，也就是透过苔能隐隐见到舌体的为薄苔，不能见到舌体的为厚苔。

　　观察舌苔的厚薄，能帮助了解病邪的轻重及病情的进退。一般地说，疾病初起，病邪在表，病情较轻者，舌苔多薄;而病邪传里，病情较重，或内有食饮痰湿积滞者，则舌苔多厚。舌苔由薄增厚，表示病邪由表入里，病情由轻转重，为病进;而由厚变薄，则表示邪气得以内消外达，病情由重变轻，多属病退

　　<4> 、正邪斗争互为消长表现在

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 剥落：苔的有无与消长变化，是正邪斗争互为消长的表现。若舌苔骤然退去，不再复生，以致舌面光洁如镜，即为光剥舌，又叫“镜面舌”，是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。若舌苔剥落不全，剥脱处光滑无苔，称为“花剥苔”，也属胃的气阴两伤之候。若花剥而兼有腻苔者，说明痰浊未化，正气已伤，病情较为复杂。

　　7、A.面部白色

　　B.面部黄色

　　C.面部赤色

　　D.面部青色

　　E.面部黑色

　　<1> 、主肾虚、水饮、瘀血证的为

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 黑色的临床意义

　　主肾虚、水饮证、瘀血证。黑为阴寒水盛的病色。寒水阴邪所以过盛，主要在于肾阳的虚衰。肾为水火之脏，阳气之根。阳虚火衰，则水寒内盛，血失温养，经脉拘急，血行不畅，故面多见黑色。目眶周围见黑色，多见于肾虚水泛的水饮病，或寒湿下注的带下证。若面黑而干焦，则多为肾精久耗。

　　<2> 、主虚寒证、失血证的为

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 白色的临床意义

　　主虚寒证、失血证。白为气血不荣之候，凡阳气虚衰，气血运行无力，或耗气失血，致使气血不充，颜面俱呈白色。若(白光)白而虚浮，多属阳气不足，淡白而消瘦，多为营血亏损。若急性病突然面色苍白，常属阳气暴脱的证候。里寒证剧烈腹痛，或虚寒战栗时，也可见面色苍白，则为阴寒凝滞，经脉拘急所致。

　　<3> 、主虚证、湿证的为

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 黄色的临床意义

　　主虚证、湿证。黄为脾虚、湿蕴的征象。故脾失健运，而气血不充，或水湿不化者，面即常见黄色。面色淡黄，枯槁无泽，称为萎黄，多属脾胃气虚，营血不能上荣之故，若面色黄而虚浮，称为黄胖，多是脾气虚衰，湿邪内阻所致。如面、目、身俱黄，称为黄疸，其中黄而鲜明如橘子色者，为阳黄，多属湿热，黄而晦暗如烟熏者，为阴黄，多属寒湿。

　　<4> 、主寒证、痛证、瘀血证及惊风证的为

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 青色的临床意义

　　主寒证、痛证、瘀血证及惊风证。青为寒凝气滞，经脉瘀阻的气色。盖寒主收引，寒盛而留于经脉，则经脉拘急不舒，阻碍气血的运行，或气滞而凝，或血阻而瘀，都可使面色发青，甚至出现青紫色。如阴寒内盛，心腹疼痛，可见苍白而带青的面色;心气不足，推动无力，血行不畅，可见面色青灰、口唇青紫，多为气虚血瘀所致。又有小儿高烧，面部青紫，以鼻柱、两眉间及口唇四周最易察见，往往是惊风的先兆。

　　8、A.淡白舌

　　B.淡红舌

　　C.红舌

　　D.绛舌

　　E.紫舌

　　<1> 、正常舌色是

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 正常舌象，是舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。

　　<2> 、主虚寒证的舌色

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 淡白舌：较正常舌色浅淡，称为淡白舌。主虚寒证，为阳气虚弱，气血不足之象。阳虚血少，气血不荣，故舌色淡白，常见于阳虚、血虚的病证。

　　<3> 、主内热深重的舌色

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 绛舌：舌色深红，称为绛舌，主内热深重。外感热病，表示邪热深入营血，多见于热性病极期。内伤杂病，常见于久病、重病之人，多属阴虚火旺。

　　9、A.舌面豆腐渣堆积

　　B.舌面光洁如镜

　　C.舌苔由腐转腻

　　D.舌苔由厚转薄

　　E.舌苔由润转燥

　　<1> 、食积、痰浊等病者舌象可见

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 腐苔，苔质颗粒较大，松软而厚，形如豆腐渣堆积舌面，刮之易脱，多由阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上升而成，常见于食积、痰浊等病。

　　<2> 、胃阴枯竭、胃气大伤者舌象可见

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 剥落：苔的有无与消长变化，是正邪斗争互为消长的表现。若舌苔骤然退去，不再复生，以致舌面光洁如镜，即为光剥舌，又叫“镜面舌”，是胃阴枯竭、胃气大伤的表现。若舌苔剥落不全，剥脱处光滑无苔，称为“花剥苔”，也属胃的气阴两伤之候。若花剥而兼有腻苔者，说明痰浊未化，正气已伤，病情较为复杂。

　　10、A.燥咳

　　B.肺痈

　　C.喉痈

　　D.白喉

　　E.顿咳

　　<1> 、咳而气急、连声不绝，终止时作鹭鸶叫声的，多为

　　【正确答案】 E

　　<2> 、咳声如犬吠，多为

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 呈阵发性，咳而气急，连声不绝，终止时作鹭鸶叫声的，称为顿咳(百日咳);咳声如犬吠，多为白喉。

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