2018年执业药师中药学专业知识二巩固练习试题(5)

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　　三、综合分析选择题

　　1、患者，男，81岁。症见大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，口干。舌淡，苔少，脉细涩。临床宜使用生地黄与玄参。

　　<1> 、玄参与生地黄的共同功用是

　　A、清热凉血、滋阴生津、滋润肠燥

　　B、清热凉血、活血散瘀、滋润肠燥

　　C、清热凉血、解毒透疹、滋润肠燥

　　D、清热解毒、凉血利咽、滋润肠燥

　　E、清热解毒、排脓消痈、滋润肠燥

　　<2> 、以下关于生地黄与玄参的说法错误的是

　　A、均有润肠通便的功效

　　B、都可以治疗骨蒸潮热

　　C、生地黄长于滋阴凉血

　　D、玄参长于清降火热

　　E、生地黄还可以治疗瘰疬痰核

　　<3> 、关于玄参的说法不正确的是

　　A、入肺、胃、肾经

　　B、为清凉滋润解散之品

　　C、脾胃虚寒者忌服

　　D、具有清解火毒、消肿散结之功

　　E、反乌头

　　<4> 、生地黄的主治病证不包括

　　A、血热吐血

　　B、血热衄血

　　C、血热尿血

　　D、血热便血

　　E、崩漏下血

　　2、患者，女，36岁。已怀孕2个月，近日突然“见红”，伴有恶心、呕吐、脘腹胀满，不思饮食，舌淡苔白，脉滑。宜首选的药物是砂仁。

　　<1> 、砂仁的功效不包括

　　A、化湿

　　B、行气

　　C、安胎

　　D、解暑

　　E、止泻

　　<2> 、砂仁与哪味药配伍可用于湿滞、食积，或夹寒所致脘腹胀痛

　　A、木香

　　B、防己

　　C、佩兰

　　D、秦艽

　　E、独活

　　3、患者，女，26岁。产后20天，乳房胀痛，乳漏不止，要求回乳。宜选用的药物是炒麦芽。

　　<1> 、生麦芽的功效是

　　A、消食

　　B、和中

　　C、泻下

　　D、疏肝

　　E、化痰

　　<2> 、麦芽擅长的主治病证是

　　A、肝郁气滞

　　B、米、面、薯、芋等积滞

　　C、肝胃不和

　　D、妇女断乳之乳房胀痛

　　E、乳汁郁积之乳房胀痛

　　4、患者，男，61岁。患脑血栓3个月，现左侧上下肢活动受限，左指肿胀，舌体胖大，有齿痕，脉沉涩。宜首选的药物是黄芪、川芎。

　　<1> 、川芎的常被前人誉为

　　A、女科之主帅

　　B、气病之总司

　　C、血中之气药

　　D、风药之润剂

　　E、外伤科之要药

　　<2> 、川芎治肝郁气滞之胸闷胁痛、痛经及月经不调等证时常配伍

　　A、三七、蒲黄

　　B、柴胡、香附

　　C、茜草、艾叶

　　D、郁金、姜黄

　　E、莪术、三棱

　　<3> 、黄芪善于治疗哪个脏腑的气虚

　　A、肝脾

　　B、脾肾

　　C、脾肺

　　D、肝胃

　　E、肝肾

　　<4> 、黄芪宜蜜炙的功效是

　　A、补气升阳

　　B、益卫固表

　　C、托毒生疮

　　D、利水消肿

　　E、生津止渴

　　5、患者，女，31岁。大便溏泄，纳谷不香，心悸失眠。宜首选的药物是莲子肉。

　　<1> 、莲子肉除可用于食欲不振还可以用于

　　A、肾虚遗精

　　B、肠燥便秘

　　C、虚汗不止

　　D、阳痿不育

　　E、崩漏下血

　　<2> 、以下关于莲子肉与芡实的说法不正确的是

　　A、均可补脾止泻，益肾固精

　　B、均可治肾虚遗精、滑精、带下

　　C、莲子肉补脾力较强

　　D、芡实兼能养心

　　E、莲子肉兼能安神

　　6、患者，女，35岁。症见体倦乏力，食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。

　　<1> 、治疗宜选用的药物是

　　A、四君子丸

　　B、补中益气丸

　　C、参苓白术散

　　D、六君子丸

　　E、香砂六君子丸

　　<2> 、治疗该患者宜选的方剂功能为

　　A、补中益气，升阳举气

　　B、补血活血，燥湿化痰

　　C、益胃生津，健脾消食

　　D、温补肾阳，引火归元

　　E、补肾强腰，助阳补火

　　7、患者，男，56岁。症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄或黄白苔相兼，脉浮滑或浮数。治疗宜选用的中成药是双清口服液。

　　<1> 、双清口服液的主治病证是

　　A、风疹湿疮

　　B、湿热泄泻

　　C、风温肺热

　　D、热结便秘

　　E、疮疡肿痛

　　<2> 、双清口服液的君药是

　　A、黄连、金银花

　　B、连翘、金银花

　　C、郁金、大青叶

　　D、石膏、大青叶

　　E、石膏、广藿香

　　8、患者，女，46岁。症见月经期提前、经量较多、行经天数延长、经色红质稀、腰膝痠软、五心烦热。治疗宜选用的是安坤颗粒。

　　<1> 、安坤颗粒除养血调经外，还可

　　A、滋阴清热

　　B、益气补血

　　C、养血止带

　　D、健脾补肾

　　E、祛瘀止痛

　　<2> 、安坤颗粒除可以治疗阴虚血热所致的月经先期、月经量多、经期延长外，还可治疗

　　A、乳癖

　　B、放节育环出血

　　C、崩漏带下

　　D、寒凝血瘀所致腹痛

　　E、排除产后胎盘组织残留

　　参考答案

　　三、综合分析选择题

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　生地黄、玄参，同源于玄参科植物，均味苦甘性寒质润，均能清热凉血、滋阴生津、滋润肠燥，治热病邪入营血之舌绛口干、温毒发斑、血热咳血、久病伤阴之骨蒸潮热、内热消渴及阴虚肠燥便秘。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　生地黄、玄参，同源于玄参科植物，均味苦甘性寒质润，均能清热凉血、滋阴生津、滋润肠燥，治热病邪入营血之舌绛口干、温毒发斑、血热咳血、久病伤阴之骨蒸潮热、内热消渴及阴虚肠燥便秘。其中，生地黄甘重于苦，归心、肝、肾经，长于滋阴凉血，阴血不足兼血热者多用，又治血热妄行之吐血、衄血、尿血、便血、崩漏。玄参则苦重于甘，归肺、胃、肾经，长于清降火热，热毒炽盛兼阴虚者多用;又善解毒散结，治咽喉肿痛、痈疮肿毒及瘰疬痰核。

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　玄参

　　【性能特点】本品苦寒清泄，甘滋咸软，入肺、胃、肾经，为清凉滋润解散之品。既能清热凉血、养阴护营，又能滋阴降火、润燥滑肠，还善清解火毒、消散肿结。

　　【使用注意】本品寒滑腻滞，故脾胃虚寒、胸闷食少便溏者忌服。反藜芦。

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　生地黄

　　【主治病证】

　　(1)温病热入营血证。

　　(2)血热吐血、衄血、尿血、崩漏下血。

　　(3)热病后期伤阴，阴虚发热，内热消渴。

　　(4)阴虚肠燥便秘。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　砂仁【功效】化湿行气，温中止泻，安胎。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　砂仁配木香：砂仁性温，功能化湿行气温中;木香性温，功能理气调中止痛。两药相合，化湿、理气、调中止痛力胜，凡湿滞、食积，或夹寒所致脘腹胀痛即可投用。兼脾虚者，又当配伍健脾之品。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　麦芽【用法用量】内服：煎汤，10～15g，大剂量30～120g;或入丸散。消积宜炒焦用，疏肝宜生用。回乳可用至60g。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　麦芽

　　【主治病证】

　　(1)食积不化，消化不良。

　　(2)妇女断乳或乳汁郁积之乳房胀痛。

　　(3)肝郁气滞，肝胃不和。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　川芎【性能特点】本品辛温行散，入血走气，上行头颠，下走血海。善活血行气，祛风止痛。治血瘀气滞诸痛，兼寒者最宜，被前人誉为“血中之气药”。治头痛，属风寒、血瘀者最佳，属风热、风湿、血虚者，亦可随证酌选，故前人有“头痛不离川芎”之言。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　川芎配柴胡、香附：川芎辛温，功能活血行气、止痛，且上行头颠，下达血海;柴胡苦辛微寒，功善疏肝解郁;香附辛平，功善疏肝理气、调经止痛。三药相合，既疏肝解郁，又理气活血，治肝郁气滞之胸闷胁痛、痛经及月经不调等证可投。

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　黄芪

　　【主治病证】

　　(1)脾胃气虚，脾肺气虚，中气下陷，气不摄血，气虚发热。

　　(2)自汗，盗汗。

　　(3)气血不足所致疮痈不溃或溃久不敛。

　　(4)气虚水肿、小便不利。

　　(5)气血双亏，血虚萎黄，血痹肢麻，半身不遂，消渴。

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　黄芪【用法用量】内服：煎汤，6～30g;或入丸散。补气升阳宜蜜炙用，其他宜生用。

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　莲子肉

　　【主治病证】

　　(1)脾虚久泻、食欲不振。

　　(2)肾虚遗精、滑精，脾肾两虚之带下。

　　(3)心肾不交的虚烦、惊悸失眠。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　莲子肉、芡实，均甘涩性平，归脾、肾经，功能补脾止泻、益肾固精，治脾虚久泻，肾虚遗精、滑精、带下等证。其中，莲子肉补脾力较强，既治脾虚泄泻，又治脾虚食少;芡实虽补脾力弱但能祛湿。此外，莲子肉还能养心安神，治虚烦、惊悸、失眠。

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　补中益气丸【主治】脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺，症见体倦乏力，食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　患者有气虚与中气下陷的症状，所以需要补气与升举阳气的功能的方剂，故选择A。

　　7、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　双清口服液【主治】风温肺热，卫气同病，症见发热、微恶风寒、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄或黄白苔相兼，脉浮滑或浮数;急性支气管炎见上述证候者。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　双清口服液方中金银花甘寒芳香疏透，连翘苦寒清解，二药皆善清热解毒、疏散风热，相须为用药力更强;并在透散卫分表邪的同时，又可芳香辟秽化浊，以兼顾温热病邪易蕴结成毒及多夹秽浊之气之特点，故为君药。

　　8、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　安坤颗粒【功能】滋阴清热，养血调经。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　安坤颗粒【主治】阴虚血热所致的月经先期、月经量多、经期延长，症见月经期提前、经量较多、行经天数延长、经色红质稀、腰膝痠软、五心烦热;放节育环后出血见上述证候者。

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