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2019执业药师《药学综合知识》试题及答案(第6章)

来源:考试吧 2019-03-15 14:15:30 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
“2019执业药师《药学综合知识》试题及答案(第6章)”供考生参考。更多执业药师考试试题,请访问考试吧执业药师考试网,或关注“万题库执业药师考试”微信。

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  第六章  药物治疗基础知识

  最佳选择题

  药物治疗方案的制定,其首要程序是

  A.给予非处方药物信息

  B.识别和评估病人的症状和体征,给予非处方药物信息

  C.选择治疗药物

  D.识别和评估病人的症状和体征,选择治疗药物

  E.启用常规治疗方案

  『正确答案』B

  配伍选择题

  A.半衰期大于24小时

  B.半衰期8~24小时

  C.半衰期大于30分钟

  D.半衰期小于30分钟

  E.半衰期30分钟~8小时

  1.“治疗指数低者1个半衰期给药1次,也可静脉滴注给药;治疗指数高者1~3个半衰期给药1次”针对药物

  『正确答案』E

  2.“1天给药1次;需要立即达到治疗浓度,可首剂加倍”针对药物

  『正确答案』A

  3.“治疗指数低者静脉滴注给药;治疗指数高者分次给药,以保证血药浓度始终高于最低有效浓度”针对药物

  『正确答案』D

  『答案解析』根据半衰期确定给药间隔

  ①半衰期小于30分钟 (消除太快,超短效)

  ②半衰期在30分钟~8小时 (消除快,短/中效)

  ③半衰期在8~24小时 (消除慢,长效)

  ④半衰期大于24小时 (消除特别慢,超长效)

  ①半衰期小于30分钟(消除太快,超短效)

  特点:维持药物有效治疗浓度有较大困难。

  给药方案:

  治疗指数低的药物一般要静脉滴注给药;

  治疗指数高的药物也可分次给药,但维持量要随给药间隔时间的延长而增大。

  ②半衰期在30分钟~8小时(消除快,短/中效)

  特点:主要考虑治疗指数和用药的方便性。

  给药方案:

  治疗指数低的药物,每个半衰期给药1次,也可静脉滴注给药;

  治疗指数高的药物,可每1-3个半衰期给药1次。

  ③半衰期在8~24小时(消除慢,长效)

  每个半衰期给药1次;

  如果需要立即达到稳态,可首剂加倍。

  ④半衰期大于24小时(消除特别慢,超长效)

  每天给药1次较为方便,可提高患者的依从性;

  如果需要立即达到治疗浓度,可首剂加倍。

  多项选择题

  药物治疗的经济性体现在

  A.避免资源浪费与资源紧缺

  B.注意个体化用药

  C.不盲目追求新药、高价药

  D.关注总的治疗费用,而不只是药费

  E.控制被经济利益驱动的过度药物治疗

  『正确答案』ACDE

  药物治疗的规范性主要包括

  A.注意个体化用药

  B.考虑治疗的总成本

  C.用药安全是前提

  D.病人顺应性好

  E.依据权威的专科诊疗指南

  『正确答案』AE

  『答案解析』在针对某一具体患者时,既要考虑指南的严肃性,又要注意个体化的灵活性。故选AE。

  下列属于根据TDM结果调整给药方案的方法有

  A.PK/PD参数法

  B.重复一点法

  C.稳态一点法

  D.一点法

  E.Bayesian反馈法

  『正确答案』ABCDE

  『答案解析』调整给药方案的基本方法

  (1)根据TDM结果调整给药方案

  包括稳态一点法、一点法和重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法等。

  (2)根据患者生化指标调整给药方案

  ①对于主要经肾脏排泄的药物,可根据患者的肌酐清除率计算适宜的给药剂量;

  ②对于主要经肝脏消除的药物,可根据患者的肝功能指标调整给药剂量;

  ③对于抗凝药,根据国际标准化比值(INR)调整给药剂量。

  下列属于根据患者生化指标调整给药方案的方法有

  A.抗凝药-国际标准化比值

  B.解热镇痛药-患者体温

  C.抗高血压药-患者血压

  D.药物主要经肝脏消除-患者肝功能指标

  E.药物主要经肾脏排泄的药物-患者肌酐清除率

  『正确答案』ADE

  调整给药方案的途径有

  A.改变给药途径

  B.改变给药间隔

  C.改变给药时间

  D.改变每日剂量

  E.同时改变每日剂量与给药间隔

  『正确答案』BDE

  调整给药方案的途径:

  包括改变每日剂量、改变给药间隔或两者同时改变。

  每日剂量决定药时曲线水平位置的高低;

  给药间隔影响药时曲线上下波动的程度;

  应根据药物的PK/PD特点确定选择何种方式。

 

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