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2020年执业药师考试《药二》高频易错题

来源:网络 2020-10-23 10:28:16 要考试,上考试吧! 执业药师万题库
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  第一章 精神与中枢神经系统疾病用药

  1、可产生躯体依赖性的药物包括

  A.巴比妥类

  B.苯二氮䓬类

  C.苯妥英钠

  D.哌替啶

  E.吗啡

  正确答案:A,B,D,E

  参考解析:苯妥英钠常见行为改变、笨拙或步态不稳、思维混乱、共济失调、眼球震颤、肌力减弱、嗜睡、发音不清、手抖、齿龈增生、出血及昏迷。余选项药物均可产生躯体依赖性。

  2、对小儿高热性惊厥有效的药物包括

  A.苯巴比妥

  B.地西泮

  C.水合氯醛

  D.戊巴比妥

  E.苯妥英钠

  正确答案:A,B,C,D

  参考解析:本题考查常见的抗惊厥药。常见的抗惊厥药物有巴比妥类、水合氯醛、地西泮和硫酸镁(注射)等。苯妥英钠对惊厥无效,用于癫痫大发作、精神运动性发作。故答案选ABCD。

  3、中枢镇静催眠药包括

  A.苯二氮䓬类

  B.巴比妥类

  C.醛类

  D.环吡咯酮类

  E.褪黑素类

  正确答案:A,B,C,D,E

  参考解析:本题考查镇静与催眠药的分类。中枢镇静催眠药包括苯二氮䓬类、巴比妥类、醛类、环吡咯酮类及其他非苯二氮䓬类和褪黑素类。故正确答案为ABCDE。

  4、下列有关苯妥英钠的描述,正确的是

  A.治疗某些心律失常有效

  B.会引起牙龈增生

  C.可用于治疗三叉神经痛

  D.治疗癫痫强直阵挛性(大)发作有效

  E.口服吸收规则,t1/2个体差异小

  正确答案:A,B,C,D

  参考解析:苯妥英钠适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常,癫痫强直阵挛性(大)发作,三叉神经痛。会引起牙龈增生。

  5、下列哪些药物使用时需监测血浆药物浓度

  A.苯妥英钠

  B.丙戊酸钠

  C.卡马西平

  D.苯巴比妥

  E.唑吡坦

  正确答案:A,B,C,D

  参考解析:苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥容易出现蓄积中毒,使用时需监测血浆药物浓度。唑吡坦使用时无需监测血浆药物浓度。

  6、卡马西平的典型不良反应包括

  A.视物模糊,复视

  B.变态反应

  C.史蒂文斯-约翰综合征

  D.红斑狼疮样综合征

  E.齿龈增生

  正确答案:A,B,C,D

  参考解析:本题考查卡马西平的不良反应。卡马西平的不良反应常见视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。少见变态反应、史蒂文斯-约翰综合征或中毒性表皮坏死松解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒、严重腹泻、稀释性低钠血症或水中毒、红斑狼疮样综合征(表现为皮疹、荨麻疹、发热、骨关节痛及少见的疲乏或无力)。

  7、可降低苯妥英钠代谢,使苯妥英钠血浆浓度增高的药物是

  A.华法林

  B.氯霉素

  C.异烟肼

  D.阿司匹林

  E.卡马西平

  正确答案:A,B,C

  参考解析:苯妥英纳与香豆素类抗凝血药、氯霉素、异烟肼等药合用,由于它们可降低苯妥英纳的代谢,使苯妥英钠的血浆药物浓度增高,从而增强疗效或引起不良反应。与香豆素类抗凝血药合用时,开始可增加抗凝效应,但持续应用时则降低。

  根据下面选项,回答题

  A.哈欠、打喷嚏、流涕、出汗

  B.惊厥、震颤、反射加速、发热

  C.胃痉挛、心动过速、极度疲乏

  D.神经过敏、失眠、恶心、呕吐

  E.心动过缓、呼吸抑制、血压下降、肌肉僵直

  8、以上属于阿片类药物严重戒断症状的是

  正确答案:C

  参考解析:本题考查阿片类药物的作用特点、特殊人群用药以及不良反应。使用阿片类镇痛药可致生理或心理依赖性,突然停药可出现戒断症状。(1)轻度的戒断症状有哈欠、打喷嚏、流涕、出汗、食欲减退:中度戒断症状有神经过敏、失眠、恶心、呕吐、腹泻、全身疼痛、低热;严重戒断症状表现为激动、震颤、发抖、胃痉挛、心动过速、极度疲乏、虚脱等。(2)阿片类镇痛药均能透过胎盘屏障,成瘾产妇的新生儿可立即出现戒断症状,甚至发生惊厥、震颤、反射加速、暴躁、哭闹、发热、腹泻等,应立即进行相应的戒断治疗。

  (3)阿片类镇痛药给药过程中如发生危象征兆,应先作对症处理,待好转后才能给予足量。如:①心动过缓。肌内注射或静脉注射阿托品。②呼吸抑制。给氧,进行人工呼吸。③血压下降。按需给予适宜的升压药和补液。④肌肉僵直。严重时应即静脉注射适量的肌松药,并进行人工呼吸。故正确答案为C。

  9、吗啡对中枢神经系统的药理作用包括

  A.镇痛镇静

  B.镇咳

  C.抑制呼吸

  D.肌肉松弛

  E.恶心呕吐

  正确答案:A,B,C,E

  参考解析:艾司佐匹克隆,作用于γ-氨基丁酸(GABA)受体,具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。余选项均为吗啡对中枢神经系统的药理作用。

  第二章解热、镇痛、抗炎、抗风湿药及抗痛风药

  根据下面选项,回答题

  A.5~10mg/kg

  B.0.5~2mg/kg

  C.3mg/kg

  D.7.5mg

  E.10mg/kg

  1、15岁以下儿童直肠使用美洛昔康的每日剂量是

  2、布洛芬的小儿常用量是一次口服

  3、双氯芬酸儿童常用为一日

  4、双氯芬酸儿童一日最大剂量为

  正确答案:D、A、B、C

  参考解析:本题考查NSAID代表药物的用法用量。15岁以下儿童直肠使用美洛昔康每日7.5mg,睡前塞入肛门。布洛芬的小儿常用量是一次口服5~10mg/kg。双氯芬酸儿童常用量为一日0.5~2mg/kg。双氯芬酸儿童一日最大剂量为3mg/kg。

  5、下列关于药物与抗痛风药的相互作用,错误的是

  A.秋水仙碱可降低口服抗凝血药、抗高血压药的作用

  B.别嘌醇与呋塞米同用可降低其控制痛风和高尿酸血症的效力

  C.剐嘌醇与双香豆素同用时,抗凝血药的效应可加强

  D.丙磺舒可促进肾小管对吲哚美辛的排出,使其血浆药物浓度降低而疗效减

  弱

  E.苯溴马隆的促尿酸排泄作用可因水杨酸盐、吡嗪酰胺等拮抗而减弱

  正确答案:D

  参考解析:本题考查抗痛风药的药物相互作用。丙磺舒可抑制肾小管对吲哚美辛、萘普生及氨苯砜的排出,使后三者的血浆药物浓度增高而毒性增加。故正确答案为D。

  6、关于秋水仙碱的作用机制描述,正确的是

  A.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化

  B.抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯

  C.抑制局部细胞产生IL-6

  D.抑制黄嘌呤氧化酶

  E.抗氧化,减少自由基产生

  正确答案:A,B,C

  参考解析:秋水仙碱的作用通过:(1)抑制粒细胞侵润和白细胞趋化,与中性白细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能,包括抑制中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用。(2)抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯。(3)抑制局部细胞产生IL-6等,从而达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应。

  7、关于别嘌醇的描述,正确的是

  A.为次黄嘌呤氧化酶抑制剂

  B.可减少尿酸生成

  C.阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸

  D.可防止尿酸形成结晶并沉积

  E.可致剥脱性皮炎

  正确答案:B,C,D,E

  参考解析:抑制尿酸生成药别嘌醇为黄嘌呤氧化酶抑制剂。

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