2020年执业药师《药二》冲刺练习题及答案(3)

　　循环系统疾病用药

　　最佳选择题

　　1、钙拮抗剂不具有下列哪些药理作用

　　A、负性肌力作用

　　B、负性频率作用

　　C、负性传导作用

　　D、舒张动脉血管

　　E、收缩支气管平滑肌

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 CCB对支气管平滑肌不但无收缩作用，且具有一定程度的扩张作用，故对伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更为适用。

　　2、对脑血管扩张作用较强的药物是

　　A、硝苯吡啶

　　B、尼莫地平

　　C、非洛地平

　　D、尼索地平

　　E、尼群地平

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 尼莫地平多用于缺血性脑血管病、偏头痛、脑血管痉挛。其对脑血管扩张作用比较强。

　　3、抗心绞痛的首选联合治疗方案是

　　A、维拉帕米+普萘洛尔

　　B、维拉帕米+氢氯噻嗪

　　C、短效硝酸酯类+螺内酯

　　D、长效硝酸酯类+普萘洛尔

　　E、短效硝酸酯类+硝苯地平

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 联合应用β受体阻断剂和长效硝酸酯类是抗心绞痛的首选。

　　4、通过非竞争性抑制肾上腺素β受体治疗心绞痛的药物是

　　A、洋地黄毒苷

　　B、米力农

　　C、卡托普利

　　D、普萘洛尔

　　E、氯沙坦

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 普萘洛尔是β受体阻断剂。

　　5、尤其适合用于老年人收缩压和舒张压均较高者或脉压差较大者的药物

　　A、CCB

　　B、利尿剂

　　C、ACEI

　　D、ARB

　　E、β受体阻断剂

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 平稳地控制血压是抗高血压治疗中的一个重要目标，尤其对老年人收缩压和舒张压均较高者或脉压差较大者，应选用CCB。

　　6、对伴有哮喘的心绞痛患者更适用的药物是

　　A、普萘洛尔

　　B、哌唑嗪

　　C、硝苯地平

　　D、硝酸甘油

　　E、氯沙坦

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 硝苯地平作为第一代二氢吡啶类比第二代氨氯地平、非洛地平负性肌力更大，变异型心绞痛最为有效，对伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更为适宜。

　　7、显著降低高血压患者发生脑卒中的风险药物是

　　A、硝苯地平

　　B、沙拉新

　　C、缬沙坦

　　D、氢氯噻嗪

　　E、普萘洛尔

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 硝苯地平为一线降压药，可显著降低高血压患者发生脑卒中的风险。

　　8、可引起下肢及踝部水肿的抗高血压药物是

　　A、硝酸甘油

　　B、洛伐他汀

　　C、普萘洛尔

　　D、硝苯地平

　　E、胍乙啶

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 硝苯地平：多数是过度扩张血管引起的反射性交感神经兴奋，如低血压，面部潮红，下肢及踝部水肿。

　　9、能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是

　　A、利尿降压药

　　B、α受体激动药

　　C、钙离子通道阻滞药

　　D、血管紧张素转换酶抑制药

　　E、α受体阻断药

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，能抑制局部AngⅡ在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。

　　10、下列哪项不是血管紧张素转换酶抑制药的主要临床应用

　　A、高血压

　　B、心律失常

　　C、充血性心力衰竭

　　D、心肌梗死

　　E、糖尿病肾病

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血管紧张素转换酶抑制剂临床不用于心律失常。

　　2020年执业药师考试药学知识二考前密训题：循环系统疾病用药_第2页

　　来源：中华考试网 [ 2020年10月13日 ] 【大 中 小】

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　　第1页 最佳选择题

　　第2页 配伍选择题

　　第3页 综合分析题

　　第4页 多项选择题

　　配伍选择题

　　1、A.硝普钠

　　B.哌唑嗪

　　C.利血平

　　D.卡托普利

　　E.钙拮抗剂

　　<1> 、可特异地抑制肾素血管紧张素转化酶的药物

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<2> 、易发生氰化物中毒的药物

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<3> 、用于重度顽固性高血压的药物

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<4> 、可耗竭肾上腺素能神经末梢递质的药物

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　<5> 、抗高血压药中预防脑卒中作用最强的药物

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 硝普钠化学性质不稳定，半衰期仅几分钟，必须采取静脉滴注给药;肾功能不良者容易发生硫氰酸中毒，可用于高血压危象;抗高血压药预防脑卒中的强度依次是：CCB>利尿剂>ACEI>ARB>β受体阻断剂。

　　2、A.硝苯地平

　　B.卡托普利

　　C.哌唑嗪

　　D.可乐定

　　E.利血平

　　<1> 、作用于肾上腺素能神经中枢部位的抗高血压药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<2> 、影响肾上腺素能神经末梢递质的抗高血压药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<3> 、肾上腺素受体阻断药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　<4> 、钙拮抗药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<5> 、影响血管紧张素Ⅱ形成的抗高血压药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 可乐定和甲基多巴属于中枢性降压药;抗肾上腺素能神经末梢递质药：利血平、胍乙啶等。

　　3、A.卡托普利

　　B.米力农

　　C.氯沙坦

　　D.洛伐他汀

　　E.阿司匹林

　　<1> 、抑制环氧酶的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<2> 、抑制HMG-CoA还原酶的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<3> 、抑制血管紧张素转化酶的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 他汀类与羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)具有相似的结构，可与HMG-CoA竞争HMG-CoA还原酶，因其与HMG-CoA还原酶的亲和力较HMG-CoA强上千倍，通过竞争性抑制，使TC合成受阻，LDL减少，也使VLDL减少，间接导致HDL升高。

　　4、A.烟酸

　　B.洛伐他汀

　　C.考来烯胺

　　D.贝丁酸类

　　E.依折麦布

　　<1> 、降低TG为主要治疗目标时的首选药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<2> 、应定期检测肝功能和肌磷酸激酶的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<3> 、消化性溃疡患者禁用的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<4> 、可抑制胆固醇转运蛋白的活性，有效的减少胆固醇的吸收的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 贝丁酸类是降低TG为主要治疗目标时的首选药。

　　他汀类定期监测血脂和安全指标：

　　长期服用者中有2%可发生肝损伤，约有0.01%发生横纹肌溶解症和急性肾衰，故定期检测肝功能和肌磷酸激酶。

　　烟酸类禁忌证：过敏者、活动性消化性溃疡、妊娠及哺乳期妇女。

　　依折麦布：为选择性胆固醇抑制剂，可抑制小肠黏膜上的胆固醇转运蛋白活性，使小肠胆固醇的吸收减少50%，效果仅次于他汀类。

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