2019年执业药师《药学专业知识二》强化练习题(1)

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第 3 页：参考答案

　　三、C

　　1、患者，男，67岁，体征75kg，以“多饮、多尿5年”之主诉入院，临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体：T36.5℃，BP147/84mmHg，P85bpm，R 19bpm，BMI27.54kg/m2，腰围102cm，腹围105cm，糖化血红蛋白8.5%，空腹血糖8.01mmol/L，监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。医嘱：

　　治疗用药用药方法

　　阿卡波糖片50mg口服，3次/日

　　瑞格列奈片1mg口服，3次/日

　　二甲双胍片0.5g口服，3次/日

　　甲钴胺注射液0.5mg静脉滴注，1次/日

　　前列地尔注射液20μg静脉滴注，1次/日

　　<1> 、下列药物中，肥胖的Ⅱ型糖尿病患者首选的是

　　A、二甲双胍

　　B、瑞格列奈

　　C、格列齐特

　　D、阿卡波糖

　　E、罗格列酮

　　<2> 、该患者使用的降糖药物作用机制不包括

　　A、促进胰岛素早期分泌

　　B、减少糖原生成

　　C、增加基础状态下糖的无氧酵解

　　D、减少葡萄糖的外周利用

　　E、抑制双糖类水解酶活性，减慢多糖分解

　　<3> 、下列描述中，错误的是

　　A、瑞格列奈与二甲双胍有协同作用

　　B、二甲双胍不可降低空腹血糖

　　C、瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性

　　D、阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于磺酰脲类药物

　　E、阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服

　　<4> 、下列药物中，与瑞格列奈无药物相互作用的是

　　A、环孢素

　　B、甲氧苄啶

　　C、利福平

　　D、伊曲康唑

　　E、格列齐特

　　<5> 、下列药物中，与二甲双胍有药物相互作用的是

　　A、地高辛

　　B、辛伐他汀

　　C、含碘造影剂

　　D、维生素C

　　E、非诺贝特

　　2、患者，男，66岁。体检时发现血糖高前来就诊，有磺胺药过敏史，体型肥胖，医师处方二甲双胍片(0.5g，tid)控制血糖。

　　<1> 、二甲双胍的适宜服用时间是

　　A、餐前半小时

　　B、随餐服用

　　C、餐后半小时

　　D、餐后2小时

　　E、空腹服用

　　<2> 、该患者复诊发现糖耐量异常及餐后血糖升高，单药控制未达标，建议联合应用的降糖药是

　　A、格列喹酮

　　B、格列本脲

　　C、胰岛素

　　D、阿卡波糖

　　E、罗格列酮

　　<3> 、联合用药应注意监测的主要不良反应

　　A、光敏反应

　　B、低血糖反应

　　C、糖尿病酮症酸中毒

　　D、急性胰腺炎

　　E、尿路感染

　　3、患者，男，61岁，因“肾上腺皮质功能减退”入院。痛风史5年余，有轻度糖尿病，住院期间服用醋酸泼尼松，别嘌醇，阿法骨化醇，阿卡波糖，氯化钾缓释片治疗。

　　<1> 、患者治疗肾上腺皮质功能减退应为下列哪一种药物

　　A、别嘌醇

　　B、醋酸泼尼松

　　C、阿法骨化醇

　　D、阿卡波糖

　　E、氯化钾缓释片

　　<2> 、需长期使用激素治疗，为预防骨质疏松应选择的药物是

　　A、别嘌醇

　　B、醋酸泼尼松

　　C、阿法骨化醇

　　D、阿卡波糖

　　E、氯化钾缓释片

　　4、患者男性，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dl。

　　<1> 、处治药物应选用

　　A、三碘甲状腺原氨酸

　　B、珠蛋白锌胰岛素

　　C、常规胰岛素

　　D、格列齐特

　　E、低精蛋白锌胰岛素

　　<2> 、此药的给药途径是

　　A、口服

　　B、皮下注射

　　C、静脉注射

　　D、舌下含服

　　E、灌肠

　　四、X

　　1、口服避孕药的不良反应有

　　A、类早孕反应

　　B、胃肠道反应

　　C、出血

　　D、妊娠斑

　　E、体重减少

　　2、避孕药作用机制包括

　　A、抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，使排卵过程受阻

　　B、抑制子宫内膜的正常发育，使受精卵着床过程受抑

　　C、抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，使受精过程受阻

　　D、改变宫颈黏液，影响精子进入子宫腔

　　E、影响输卵管正常活动，改变受精卵运行速度，以致受精卵不能适时到达子宫

　　3、口服避孕药的不良反应不包括

　　A、汗液分泌增加

　　B、恶心、呕吐

　　C、诱发或加重胃、十二指肠溃疡

　　D、子宫不规则出血

　　E、类早孕反应

　　4、口服避孕药的应用禁忌包括

　　A、肝脏疾病者禁用

　　B、血栓性疾病患者禁用

　　C、心脏病患者禁用

　　D、不明原因阴道出血者禁用

　　E、糖尿病患者禁用

　　5、雌激素的作用有

　　A、刺激卵泡发育

　　B、促进乳腺腺泡发育

　　C、促进骨质致密

　　D、降血清胆固醇

　　E、促进子宫收缩

　　6、同化激素类药物长期使用时注意事项为

　　A、水、钠潴留

　　B、女性患者男性化现象

　　C、可能引起排尿困难

　　D、肾炎、心力衰竭和肝功能不良患者慎用

　　E、孕妇及前列腺癌病人禁用

　　7、治疗老年骨质疏松症的常用药物包括

　　A、钙制剂

　　B、维生素D

　　C、维生素E

　　D、阿仑膦酸钠

　　E、左甲状腺素钠

　　8、骨化三醇的药理作用包括

　　A、恢复肠道对钙的正常吸收

　　B、缓解肌肉骨骼疼痛

　　C、抑制骨骼中成骨细胞活性

　　D、提高血清钙浓度

　　E、减少锥体骨折的发生率

　　9、治疗老年骨质疏松症常用的药物包括

　　A、钙剂

　　B、左甲状腺素钠

　　C、阿仑膦酸钠

　　D、维生素D

　　E、维生素E

　　10、下列关于降钙素的叙述中，正确的有

　　A、使用前应做皮试

　　B、在治疗骨质疏松期间需要补充钙剂

　　C、肌内注射应避开神经

　　D、不宜皮下注射

　　E、可诱发哮喘

　　11、下列药物中，可与降钙素发生相互作用的有

　　A、含铝剂

　　B、维生素D

　　C、氨基糖苷类

　　D、双膦酸盐类

　　E、含镁制剂

　　12、降钙素的作用机制是

　　A、可促进肠道转运钙

　　B、抑制肾小管对钙和磷的重吸收

　　C、直接抑制破骨细胞的活性

　　D、有明显的镇痛作用

　　E、具有中枢镇痛作用

　　13、服用双膦酸盐类十分常见的不良反应有

　　A、食管炎

　　B、高钙血症

　　C、血压升高

　　D、有症状的胃食管反流病

　　E、肝功能异常

　　14、下列对甲状腺激素的描述正确的是

　　A、甲状腺激素口服不吸收

　　B、可用于黏液性水肿

　　C、T4活性是T3的4倍

　　D、可用于呆小病

　　E、包括T3和T4

　　15、属于甲状腺激素的生物活性的反应是

　　A、促进代谢

　　B、促进生长发育

　　C、可引起克汀病

　　D、提高交感肾上腺系统的感受性

　　E、促进Na+、Cl-潴留

　　16、硫脲类抗甲状腺药在临床主要用于

　　A、甲状腺功能亢进症的内科治疗

　　B、呆小病的替代治疗

　　C、甲状腺手术前准备

　　D、黏液性水肿的治疗

　　E、甲状腺危象辅助治疗

　　17、丙硫氧嘧啶的主要适应证是

　　A、甲状腺危象

　　B、中、轻度甲亢

　　C、甲亢术前准备

　　D、单纯性甲状腺肿

　　E、黏液性水肿

　　18、甲状腺功能亢进症患者术前使用丙硫氧嘧啶的目的有

　　A、使症状明显减轻，基础代谢率接近正常

　　B、防止术后甲状腺危象的发生

　　C、使甲状腺组织退化，腺体缩小

　　D、使甲状腺组织血管减少

　　E、使甲状腺体变硬

　　19、硫脲类药物的作用特点有

　　A、待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效

　　B、起效慢，不能直接对抗甲状腺素

　　C、可使甲状腺激素组织变硬，血供减少

　　D、可使甲状腺组织退化，腺体缩小

　　E、十分常见皮肤瘙痒，皮疹，药热，红斑狼疮样综合征

　　20、治疗甲状腺功能亢进症的药物包括

　　A、酚妥拉明

　　B、甲巯咪唑

　　C、碘剂

　　D、甲状腺激素

　　E、普萘洛尔

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