2016执业药师《药学知识二》专项练习题及答案(29)

　　[33-37]

　　A.维生素B12

　　B.肝素

　　C.香豆素类

　　D.维生素K1

　　E.阿司匹林

　　33. 防止急性血栓的首选药物

　　正确答案： B

　　34. 口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、脑梗塞

　　正确答案： C

　　35. 恶性贫血可选用

　　正确答案： A

　　36. 新生儿出血宜选用

　　正确答案： D

　　37. 通过影响花生四烯酸代谢抗血小板

　　正确答案： E

　　[38-40]

　　A.维生素K1

　　B.鱼精蛋白

　　C.葡萄糖酸钙

　　D.氨甲苯酸

　　E.叶酸

　　38. 肝素过量可选用的拮抗药

　　正确答案： B

　　39. 双香豆素应用过量可选用的拮抗药

　　正确答案： A

　　40. 链激酶应用过量可选用的拮抗药

　　正确答案： D

　　[41-44]

　　A.产生协同作用

　　B.与其竞争结合血浆蛋白

　　C.诱导肝药酶加速灭活，作用减弱

　　D.竞争性对抗

　　E.减少吸收

　　41. 双香豆素与苯巴比妥合用

　　42. 双香豆素与维生素K1合用

　　43. 双香豆素与保泰松合用

　　44. 双香豆素与阿司匹林合用

　　答案解析： C,D,B,A

　　本组题考查双香豆素与药物合用的相互作用。

　　(1)苯巴比妥连续用药可使抗凝药双香豆素破坏加速，使凝血酶原激活时间缩短。(2)维生素K1治疗双香豆素抗凝药和水杨酸过量引起的出血，因为这些药物过量出血是竞争性拮抗维生素K1的缘故。(3)保泰松与血浆蛋白质结合的亲和力高(98%)，可将双香豆素从蛋白质结合部位置换出来，抗凝血作用增加。(4)阿司匹林一般剂量即能抑制血小板凝集，长期使用还能竞争性对抗维生素K，抑制肝脏凝血酶的形成，引起出血;而双香豆素类药物阻止了维生素 K环氧化物转变成氢醌形式而产生抗凝作用，因此阿司匹林与双香豆素合用，可产生协同作用。故答案选CDBA。

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